依非韦伦胶囊的注意事项有哪些

依非韦伦胶囊不得单独用于HIV治疗或者以单药加入无效的治疗方案。依非韦伦胶囊总是应该与一种或一种以上新的尚未给予过该患者的抗逆转录病毒药合用作为起始治疗，选择与依非韦伦胶囊合用的新抗逆转录病毒药时，应考虑到病毒的可能交叉耐药性。依非韦伦胶囊单独治疗时，病毒会迅速出现耐药性在处方依非韦伦胶囊合用的药物时，医师应参考相应制造厂商的产品用药指南。如果联合用药方案中任何抗逆转录病毒药因怀疑为不耐受而被中断，应慎重考虑停用所有抗逆转录病毒药。不耐受症状消除的同时应重新开始抗逆转录病毒药治疗。抗逆转录病毒药间歇性单药治疗和连续重新采用是不可取的，因为这样增加了产生选择耐药性突变病毒的可能性。在给予依非韦伦的动物中观察到有畸形胎仔(见VII.妊娠);因而，服用依非韦伦胶囊的妇女应避免怀孕。应联合采用屏障避孕法和其他避孕方法(如，口服避孕药或其他激素类避孕药)。

皮疹：有关依非韦伦胶囊的临床试验中，指导有轻度至中度皮疹，通常在继续治疗时可消退。适当的抗组胺药和/或皮质激素类药可改善耐受性并加速皮疹消退。低于1%的经依非韦伦胶囊。治疗的患者指导出现伴有水疱、湿性脱屑或溃疡的严重皮疹。多形性红斑或Stevens-Johnson综合症的发生率为0.14%。对于发展为伴有水疱、脱屑、累及粘膜或发热的严重皮疹患者，应停用依非韦伦胶囊。如果中断依非韦伦胶囊治疗，还应考虑停用其他抗逆转录病毒药，以避免耐药病毒的产生(见不良反应)。经依非韦伦胶囊治疗的57名儿童中报告有20例皮疹(35%)，2名患儿为严重皮疹(4%)。患儿在开始接受依非韦伦胶囊治疗前，可考虑采用适当的抗组胺药预防。

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