卡巴胆碱注射液为合成的拟胆碱药,并有轻度抗胆碱酯酶作用。眼内通透性较差。点眼后瞳孔迅速缩小,作用与匹罗卡品相似,但持续时间约长3倍。适用于人工晶体植入、白内障摘除、角膜移植等需要缩瞳的眼科手术。滴眼液可用于治疗开角型青光眼或单用毛果芸香碱过敏、无效或产生耐受的患者。非眼用制剂可用于手术后腹部胀气、尿潴留及其它原因所致的胃肠或膀胱功能异常,也可用于缓解口干症状。
【性状】卡巴胆碱注射液为无色澄明液体。
【药理毒理】卡巴胆碱注射液为人工合成的拟胆碱药,能直接作用于瞳孔括约肌产生即刻的缩瞳效果,同时具有抗胆碱酯酶作用,能维持较长的缩瞳时间;还能预防人工晶体植入、白内障摘除等眼科手术后眼内压的升高。小鼠急性毒性试验结果表明,卡巴胆碱注射液静脉注射LD50为0.3mg/kg,口服LD50为15mg/kg。眼科局部用药不会出现全身毒性反应。兔眼局部毒性试验结果表明,卡巴胆碱注射液对角膜内皮细胞、虹膜和睫状体等组织无明显损伤作用。
【药代动力学】卡巴胆碱注射液为一快速强力缩瞳剂,眼科手术中前房注射2秒钟后瞳孔
即开始缩小,2~5分钟内达到最大缩瞳效果,缩瞳作用可持续24~48小时。
【给药说明】
1.本药注射液禁用于静脉或肌内注射。
2.用药过量可引起皮肤潮红、出汗、恶心、呕吐、流涎、腹部不适、哮喘发作、胸骨下压迫感或疼痛,严重者可发生心肌缺氧、短暂的晕厥和心跳暂停、传导阻滞、呼吸困难、低血压、不自主排便和尿急等。
3.用药过量的处理:皮下或静脉注射硫酸阿托品0.5-1mg。如发生严重的心血管反应或支气管收缩反应,也可用肾上腺素0.3-1mg皮下或肌内注射。
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