丙酸氯倍他索乳膏,为强效糖皮质激素外用制剂,具有抗过敏、抗增生、抗炎、免疫抑制作用。那么,丙酸氯倍他索乳膏孕妇能用吗?对胎儿有影响吗?
丙酸氯倍他索乳膏能够经过皮肤而进入到体内,进而进入人体当中,经皮吸收药物对机体的作用比较缓慢,而且吸收效果没有静脉注射佳,但是其对机体的毒副作用还是有的,有的药物经过皮肤吸收进入体内从而导致皮肤以及身体各器官损伤,所以,孕妇使用丙酸氯倍他索乳膏。孕妇与胎儿的循环主要是通过胎盘,而且胎盘屏障的作用不大,基本上很多药物都能够透过胎盘屏障进入胎儿体内,正处于生长发育以及各器官形成的主要阶段,对药物的敏感性特别强,并且药物对胎儿的发育都有一定的不好的影响。更严重的可能会胎儿造成畸形。所以我们不建议孕妇怀孕阶段用药。如需要用药,有的情况下需要终止妊娠。
在1979年,美国食品药品管理局(FDA)针对药物对胎儿的可能影响,将药物进行分类,分为5类,这个分类目前被全世界广泛接受和使用:
A类:在妇女中进行的对照研究,未发现该类药物对怀孕头3个月的胎儿有危险,也没有证据表明该类药物对以后几个月胎儿有危险,即该类药对胎儿产生危害的可能性极小。例如大多数维生素、葡萄糖、生理盐水即属此类。
B类:在动物身上做过试验没有危害,但未在孕妇中进行对照性研究;或者动物试验有危害,但在怀孕前3个月作的对照研究未能加以证实。例如某些抗生素,如青霉素。
C类:动物和人类都没有足够的研究;或动物身上有不良影响,但是人类没有对照研究。大多数药物都属于这一类。
D类:对胎儿有危害,但是使用时利大于弊,如卡马西平。
X类:对胎儿具有明显的危害,不利影响超过有利作用。最著名的就是“反应停”。这类药物应禁止使用。
所以,医生在用药时,首选A类和B类药物,C类和D类药物需要充分权衡利弊,X类药物一般不会使用。因此,孕妇在需要用药时,最好在医生的指导下进行。
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