去氧氟尿苷胶囊(奇诺必通)

【药品名称】

  通用名称：去氧氟尿苷胶囊

  商品名称：去氧氟尿苷胶囊(奇诺必通)

  英文名称：doxifluridine capsules

【主要成份】 本品主要成份是去氧氟尿苷。

【性 状】 本品为胶囊剂，本品内容物为白色或类白色颗粒或粉末。

【适应症/功能主治】本品用于治疗乳腺癌、胃癌、结肠直肠癌、鼻咽癌、宫颈癌。

【规格型号】0.2g*24s

【用法用量】口服，一天总量0.8-1.2g(4-6粒)，分3-4次，并根据年龄、症状可适当增减，或遵医嘱，与其他抗肿瘤药物一起使用时，请遵医嘱。

【不良反应】在常用剂量下，本品耐受性好，但有时也可能出现以下不良反应：1、消化系统：腹泻、恶心、呕吐、食欲不振，偶有口干、唇炎、腹痛、腹胀、便秘、胃炎、麻痹性肠梗阻，罕见胃肠道出血、胃溃疡、舌炎等。2、血液：可出现白血球减少，血红蛋白降低，偶尔出现血小板减少、贫血等症状。3、肝脏：偶见got、gpt、alp、bil等升高。4、肾脏：偶见bun上升、血尿、蛋白尿、尿频等症状。5、精神神经系统：偶有出现倦怠感、头晕、头痛、思睡、耳鸣、脚步不稳、定向障碍、嗅觉倒错、口齿不清、味觉减弱等症状，尚有类似化合物（卡莫夫等）引起脑白质症的报道。6、皮肤：偶有出现色素沉着、瘙痒感、毛发脱落，罕见指、趾甲异常和皮炎等。7、循环系统：罕见胸部压迫感、心悸、心电图异常（st段升高）等症状。8、过敏症：偶有出现皮疹，罕见光过敏、湿疹、荨麻疹等过敏反应。9、其他：有时出现发热、咽喉部不适感、眼睛疲劳等症状。

【禁 忌】以下患者禁用。1、对本品有过敏史的患者。2、孕妇及哺乳期妇女。3、正在接受索立夫定（sorivudine）治疗患者。

【注意事项】一、对以下患者慎重用药：1、骨髓机能抑制的患者2、肝功能障碍的患者3、肾功能障碍的患者4、并发感染的患者5、心脏疾患或有既往史的患者6、水痘患者（有可能导致致命性的全身障碍）7、儿童8、消化道溃疡或出血的患者二、一般注意事项：1、可能会引起骨髓机能抑制等严重副作用，因此需多次进行临床检查（血液、肝、肾功能检查），充分观察患者的状态，发现异常时减量、停药并给予适当处理。2、可能会引起严重的肠炎（出血性肠炎、缺血性肠炎、坏死性肠炎）和脱水，密切注意病人的状况。当发生严重的腹部疼痛，腹泻和其他症状时，立即停药并对症治疗，当发生脱水时，应当采取适当的治疗，如补液治疗。3、充分注意感染症状、出血倾向的发生及恶化。4、儿童用药时，要特别注意副作用的发生，慎重用药。5、儿童及生育年龄患者用药时，需考虑到对性腺的影响。三、其他：1、有报导在国外静脉用药时，引起胸痛、心电图异常（st段上升，t波倒置等）现象。2、有报导对狗大量（10mg / kg以上）经口投入去氧氟尿苷时，脑实质内出现异常病变，脑脊髓出现小出血灶。

【儿童用药】对早产儿、新生儿、乳婴或儿童的安全性尚未确定（无使用经验）。

【老年患者用药】尚不明确。

【孕妇及哺乳期妇女用药】1、据动物实验（小鼠）报告，本品有致畸作用，对妊娠的妇女最好不要用药。2、据动物实验（小鼠）报告，药物会进入乳汁，因此哺乳期服药时，应停止哺乳。

【药物相互作用】合并使用其他抗恶性肿瘤药物时，可能加重诸如骨髓抑制之类不良反应。

【药物过量】尚不明确。

【药理毒理】药理作用：去氧氟尿苷是一种氟尿嘧啶类衍生物，由肿瘤组织中高活性的嘧啶核苷磷酸化酶转化成氟尿嘧啶(5-fu)，发挥其选择性抗肿瘤作用。试验显示去氧氟尿苷的治疗指数高于5-fu。药理作用：去氧氟尿苷是一种氟尿嘧啶类衍生物，由肿瘤组织中高活性的嘧啶核苷磷酸化酶转化成氟尿嘧啶（5-fu），发挥其选择性抗肿瘤作用。试验显示去氧氟尿苷的治疗指数高于5-fu。

【药代动力学】1、血液中浓度?恶性肿瘤患者，一次口服去氧氟尿苷（5'-dfur） 0.8g，被迅速吸收，原形药物的血清浓度1-2小时后达到高峰值，约1μg/ml，之后迅速下降，此外，血中5-fu的浓度也在1-2小时达到最高峰值，其浓度为原形药物的约1/10。2、组织内浓度恶性肿瘤患者，一次口服去氧氟尿苷后，测定血中以及组织内5'-dfur、5-fu浓度并加以比较，显示5'-dfur在血中的浓度比肿瘤组织高，5-fu在肿瘤组织的浓度比血中高。另外，胃癌、大肠癌、乳腺癌、宫颈癌、膀胱癌患者，单次或多次口服本品后，显示肿瘤组织内5-fu的浓度比非肿瘤组织内浓度高的倾向。3、代谢及排泄本品由肿瘤组织内的嘧啶核苷磷酸化酶分解成5-fu及5-脱氧核糖磷酸。恶性肿瘤患者单次口服本品12小时后，尿中可检出原形药，5-fu及其代谢产物5-脱氧-d-核糖醇。

【贮 藏】密封。

【包 装】0.2g*24s/盒。

【有 效 期】24 月

【批准文号】国药准字h20010180

【生产企业】淄博万杰制药有限公司