扎冲十三味丸是治疗脑出血性卒中的首选药物

扎冲十三味是治疗脑出血性卒中的药品。脑卒中是由脑部血液循环障碍，导致以局部神经功能缺失为特征的疾病，包括颅内和颅外动脉、静脉及静脉实的疾病，但以动脉疾病为多见。扎冲十三味丸叉名嘎日迪十三味，是传统蒙药成方，具有祛风通窍，舒筋活血，镇静安神等功效，主治白脉病、中风等症。嘎日迪十三味治疗脑卒中在临床上多有报道。

为了观察研究蒙药扎冲十三味丸治疗出血性脑卒中的疗效，研究人员对340例出血性脑卒中患者进行了治疗研究。此340例患者均符合全国第四届脑血管病学术会议修订的诊断标准，并均由头颅CT证实，其中：男性197例，女性143例；年龄18.94岁，平均59.6岁；蛛网膜下腔出血13例，硬膜外血肿6例，硬膜下血肿14例，高血压脑出血307例根据格拉斯哥昏迷计分表(GCS)评估：重型(7～9分)234例，较重型(5—6分)68例，严重型(34分)38例。

研究者结合患者的年龄、体重等因素，绐予扎冲t三味丸711粒，每晚睡前1次，温开水送服，根据用药反应可增减药量，配合控制血压、调整颅压、预防感染，疗程4刷，随访6个月。治疗后1个月，根据GCS功能缺损表分5个标准：(1)优：恢复良好，能正常生活；(2)良：中度病残，但生活自理；(3)重度病残，意识清楚，生活不能自理；(4)植物样生存；(5)死亡。治疗6个月后，用日常生活能力量表(ADL)评判，I为治愈，IIII1为良好，IVV为病残。

结果发现，治疗1个月内死亡38例，病死率11．2％。近期优良率64．1％；治疗6个月后随访，失访35例，死亡17例。远期优良率74．2％，病死率6．4％。

出血性脑卒中蒙医属萨病范畴，多见中年以上血盛之人，发病急骤、病势危重。是因众多外因所致体内琪索、协日亢盛，气血运行、流通障碍，三根(赫依，协日、巴达干)失调，赫依与琪素相搏，及运行失调，骤然上冲于脑，继而损伤脑部的黑脉并弓：起白脉之海一脑之受损而致病。

扎冲十三味丸又名嘎日迪十三味，是传统蒙药成方，由诃子60g，制草乌30g，木香15g，石菖蒲45g，沉香log，甘草10g，禹粮土、麝香、珊瑚(制)各75g，丁香、磁石、肉豆蔻各5g，珍珠(制)8g配合组成。具有祛风通窍，舒筋活血，镇静安神等功效，主治白脉病、中风等症。本方性凉，方中珍珠、磁石祛除自脉及脊髓疾病；珊瑚、甘草可镇静、清脉热；肉豆蔻、沉香以抑心赫依和心赫依热；禹粮土能止血、清热。本次观察证实蒙药扎冲十三味丸能够明显改善出血性脑卒中患者的存活优良率，尤其是能够明显提高远期疗效。

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