甲磺酸伊马替尼片适应症有哪些

内容要点

“甲磺酸伊马替尼,商品名“格列卫”。用于治疗慢性骨髓性白血病和胃肠基质肿瘤,治疗效果的确得到了广泛认可。相关研究也显示,89%的病人在服用这种药后能够存活5年以上。那么,甲磺酸伊马替尼片适应症有哪些?

甲磺酸伊马替尼片用于治疗慢性粒细胞白血病(CML)急变期、加速期或α-干扰素治疗失败后的慢性期患者;不能手术切除或发生转移的恶性胃肠道间质肿瘤(GIST)患者。甲磺酸伊马替尼剂量在25-1000 mg范围内,其平均曲线下面积(AUC)的增加与剂量间存在比例性关系。重复给药的药物累积量可达稳态时的1.5-2.5倍。成人人群药代动力学研究表明,性别对药代动力学无影响,体重的影响也可忽略而不计。

但是据报道,一些病人服用该药后,出现了心力衰竭的不良反应。所以,只要是药,总是有或多或少的副作用,不能当做食物终身使用,药物在抑制病情的同时,也会使心脏受损,免疫力下降或其他危害,对于白血病来说用越好的药越容易使人的体质降低,抵抗力下降。

患者可以对甲磺酸伊马替尼片原发耐药或继发耐药。原发耐药是指在伊马替尼治疗后 6个月内疾病进展,这种进展往往是多病灶一起进展。继发耐药往往发生在伊马替尼治疗后6个月以上,可以是局灶性的,即可以是在大部分病灶控制的情况下局部病灶发生进展;也可以是多病灶耐药。如果伊马替尼可控制大部分病灶,应继续用药,剂量可以增加至800~1000mg/d。如有可能局部进展病灶手术切除。

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