直肠癌早期症状、治疗与预防


本帖最后由 杨药师 于 2013-4-11 15:00 编辑

直肠癌是由直肠组织细胞发生恶变而形成。大肠癌的发病率呈增长趋势,可能超过肺癌胃癌的发病率。但直肠癌发生的病因目前仍不十分清楚,其发病与社会环境、饮食习惯、遗传因素等有关。

直肠癌分为,0期:癌局限于粘膜层,无淋巴结转移;I期:肿瘤局限于固有肌层以内,无淋巴结转移;II期:肿瘤浸润超过固有肌层,但无淋巴结转移;III期:淋巴结有转移;IV期:远处转移(肝脏、肺等)或腹膜转移五个时期。但早期直肠癌大多数无症状,往往难以发现,错过最佳治疗时机。直肠癌一般都是在出现症状时才被发现,但当症状出现时,已是进展期癌(中晚期)。症状如下:

1、直肠癌生长到一定程度时可以出现便血症状。少量出血是肉眼不易发现,但用显微镜检查粪便时可以发现大量红细胞,所谓的大便潜血试验阳性。出血量多时可以出现大便带血,血色鲜红或暗红。当癌肿表面破溃、形成溃疡,肿瘤组织坏死感染,可出现脓血、粘液血便。

2. 患者可有不同程度的便不尽感、肛门下坠感,有时出现腹泻。

3. 当直肠肿瘤导致肠腔狭窄时可出现不同程度的肠梗阻症状(腹痛、腹胀、排便困难),排便前腹痛、肠鸣,排便后症状减轻。大便可变细、带沟槽。

4. 肿瘤侵犯膀胱、尿道时可出现尿频、尿急、尿痛,排尿困难等;肿瘤侵犯阴道时可出现直肠阴道瘘,阴道流出粪液;肿瘤侵犯骶骨及神经时可出现骶尾部及会阴部剧烈疼痛;肿瘤侵犯压迫输尿管时可出现腰部胀痛;肿瘤还可压迫髂外血管出现下肢水肿。上述症状均提示肿瘤属较晚期。

5. 肿瘤远处转移(肝脏、肺等)时,相应脏器可出现症状。如转移至肺时可出现干咳、胸痛等。

6. 患者可出现不同程度的乏力、体重下降等症状。

直肠癌治疗一般都会选择手术治疗或放、化疗,加药物配合治疗。建议选用维康达(替吉奥胶囊)。维康达用于不能切除的局部晚期或转移性胃癌。头颈癌,非小细胞肺癌,直肠癌。适合联合用药,也可单独用药。

直肠息肉也是直肠癌的高危因素。目前基本公认的是动物脂肪和蛋白质摄入过高,食物纤维摄入不足是直肠癌发生的高危因素。 对有上述症状的患者(腹痛、大便带血、大便变细及腹泻等症状)建议到正规医院肛肠门诊就诊,不要将上述症状归结为痔疮,行直肠指诊可以发现约70%的直肠癌。很多患者因为将直肠癌当成痔疮而延误了治疗。

如果已经是直肠癌了,还有得救好吗,能痊愈不?
直肠癌是由直肠组织细胞发生恶变而形成,直肠癌的诊断及治疗的研究是非常重要的。


直肠癌的病因目前仍不十分清楚,其发病与社会环境、饮食习惯、遗传因素等有关。直肠息肉也是直肠癌的高危因素。目前基本公认的是动物脂肪和蛋白质摄入过高,食物纤维摄入不足是直肠癌发生的高危因素。


直肠癌一般要采用手术治疗,术后放化疗。目前,较多会药物配合治疗。可选用西黄丸、维康达(替吉奥胶囊)等药物配合治疗。效果良好。


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要怎么区别痔疮与直肠癌呢
人体直肠末端粘膜下和肛管皮肤下静脉丛发生扩张和屈曲所形成的柔软静脉团,称为痔,又名痔疮、痔核、痔病、痔疾等。医学所指痔疮包括内痔、外痔、混合痔,是肛门直肠底部及肛门粘膜的静脉丛发生曲张而形成的一个或多个柔软的静脉团的一种慢性疾病。

任何年龄都可发病,但随年龄增长,发病率增高。

症状一、大便出血:无痛性、间歇性便后有鲜红色血是其特点,也是内痔或混合痔早期常见症状。出血一般发生在便前或者便后,有单纯的便血,也会与大便混合而下。血色鲜红,其出血时呈喷射状、点滴状、擦拭带血等。

症状二、大便疼痛:大便时出血肛周疼痛现象。因为肛周的神经系统比较发达和敏锐,受到刺激后很容易发生疼痛。一般表现为轻微疼痛、刺痛、灼痛、胀痛等。

症状三、直肠坠痛:肛门直肠坠痛主要是外痔的症状。如果内痔被感染、嵌顿、出现绞窄性坏死,这样会导致剧烈的坠痛。轻者有胀满下坠感,重者则会出现重坠痛苦。

症状四、肿物脱出:肛门内部出现肿物脱出,这主要是中晚期内痔的症状。随着内痔痔核的不断增大,使粘膜及粘膜下层与肛层分离,排便时,内痔结节可下降到齿状线以下,游离于肛管之外,经肛门脱出。轻者只有在排便时才会脱出肛外,重者在咳嗽、压腹、用力下蹲时即可脱出。

症状五、流分泌物:肛门流出分泌物。主要由瘘口溢出,也会由肛门内排出,或由肛周的肌肤溢出。直肠黏膜长期受痔的刺激,引起分泌物增多;晚期内痔,因肛门括约肌松弛,常有分泌物由肛门流出。轻者大便时流出,重者不排便时也自然流出。

症状六、肛门瘙痒:肛门及肛周肌肤出血瘙痒症状。主要是由于肛门分泌物、脱出痔核及周围皮肤受到了刺激,皮肤终日潮湿,从而产生瘙痒感,导致湿疹和瘙痒的发生。

而直肠癌可参照上文"直肠癌早期症状、治疗与预防 " 区分。
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