乙型肝炎人免疫球蛋白的应用效果是怎么样的？

乙型肝炎免疫球蛋白(HBIG)是由乙型肝炎疫苗免疫健康献浆员后采集的乙型肝炎表面抗体效价较高的血浆，经分离、提纯、病毒灭活而制备的特异性免疫球蛋白，具有特异性被动免疫作用，能够中和体内表面抗原，并将病毒清除。早在20世纪70年代，法国就用HevacB巴斯德疫苗对志愿献血者进行免疫，获得制备HBIG所需的免疫血浆。

乙型肝炎免疫球蛋白的应用效果多项研究：

（1）阻断乙型肝炎围产期传播

使用HBIG对HBsAg阳性的妊娠母亲于妊娠后期进行被动免疫，对其新生儿出生后立即注射HBIG，可显著降低婴儿HBsAg持续携带率。HBIG被动免疫后1年内，婴儿HBsAg持续携带率显著降低，保护效果可达70%以上，小数量观察甚至可达100%，注射HBIG后感染HBV的婴儿大部分能够产生主动抗体。近年来，我国研究人员对HBIG阻断乙型肝炎病毒母婴传播的作用也进行了大量研究，结果发现母体孕期应用HBIG可降低胎儿HBV感染率，孕妇体内HBVDNA含量显著下降。

（2）预防输血后乙型肝炎病毒感染:

因输血造成HBV感染及输血后肝炎在我国较为常见，尤其是上世纪90年代以前。李岱等观察表明，单用乙型肝炎疫苗与加用HBIG对输血后HBV感染均具有一定的预防作用，但加用HBIG效更为理想。

（3）HBsAg阳性病人肝移植后的被动免疫预防效果

由乙型肝炎病毒引起的肝硬化或暴发性肝炎患者作常位肝脏移植后，其移植肝脏的HBV感染率很高，死亡率也高。长期使用HBIG可减少HBV肝硬化、HDV肝硬化和HBV暴发性肝炎。

（4）治疗慢性乙肝病毒携带者

有报道对慢性乙肝病毒携带者儿童注射HBIG及乙肝疫苗200例的疗效观察。对治疗组的患儿反复注射乙肝疫苗，每周1次，共10周，可刺激机体免疫，改善机体的免疫状态，从而通过免疫调节控制HBV复制。治疗组的乙肝HBsAg、HBeAg、HBVDNA转阴率显著高于对照组，且对HBsAg、HBeAg、抗-HBc阴转病例追踪半年，未见复发。

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