克罗米通+百


  疥疮是一种临床常见的由人型疥螨引起的接触传染皮肤病,易在家庭和集体宿舍中传播流行。临床用克罗米通乳膏外搽治疗,疗效缓慢,疗程长,患者满意度低。采用外用克罗米通、内服百癣夏塔热片联合治疗疥疮,取得较好疗效。现报告如下。

  临床资料:选择我院皮肤科门诊2009年7月~2010年1月明确诊断的疥疮患者50例作为研究对象,病程1~2周。

  入选标准:有接触传染史,常见群体发病;皮肤薄嫩部位有丘疹、丘疱疹、结节、隧道等皮疹;损害处可查到疥虫。剔除标准:孕妇及哺乳期妇女,对百癣夏塔热片及克罗米通过敏者,目前正在使用其他方法治疗疥疮者。随机分成2组,其中治疗组27例,男21例、女6例,年龄16~67岁;对照组23例,男15例、女8例,年龄12~69岁。两组性别、年龄差异无统计学意义。

  治疗方法:治疗组口服百癣夏塔热片0.9g,3次/d,共10d;克罗米通涂搽头面部以外全身皮肤,24h后涂第2次,再隔48h后洗澡将药物洗去,穿干净衣服,更换床单被罩,1周后重复1次。对照组外用克罗米通,用法同治疗组。2周后评价疗效。

  治疗结果:治疗组痊愈22例、无效5例,治愈率81.5%、有效率(痊愈率+显效率)81.5%;对照组痊愈5例、显效10例、无效8例,治愈率22.7%,有效率65.5%,两组治愈率比较有统计学差异(X2=17.846,P<0.O1),有效率比较无统计学差异(X2=1.708,P>0.05)。两组治疗过程中未出现明显不良反应。

  疥疮好发于皮肤细嫩、皱褶部位,常从手指缝开始,1~2周内可广泛传至上肢屈侧、肘窝、腋窝前、乳房下、下腹部、臀沟、外生殖器、大腿内上侧等处,偶尔侵犯其他部位,但不侵犯头部及面部,但婴儿皮肤比较细嫩,疥虫很容易侵袭到小儿的头面部。疥螨在皮肤角质层内掘凿隧道引起的机械性刺激,疥螨分泌的毒液及排泄物刺激皮肤引起的变态反应以及雌疥螨滞留在皮肤角质层引起异物反应,均可导致皮肤剧烈瘙痒。

  治疗疥疮常外用甲硝唑软膏或复方甲硝唑软膏、硫磺乳膏、克罗米通乳膏、林旦乳膏等药物杀虫,但用药后患者往往反映仍瘙痒,效果不理想。百癣夏塔热片由地锦草、诃子肉、毛诃子肉、西青果、芦荟及司卡模拟亚酯等药材组成,有清除异常黏液质、胆液汁、止痒杀虫的作用。有报道百癣夏塔热片治疗滴虫性阴道炎取得较好疗效。

  本研究中治疗组治愈率明显高于对照组,提示克百癣夏塔热片([url]http://www.fuguantang.com/goods/2745.html[/url])辅助治疗疥疮能够明显提高疥疮的治愈率,缩短治疗时间,临床取得满意效果,其对疥虫疗效有待于体内、体外实验的进一步证实。

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