圣·约翰草提取物片有什么不良反应？

圣·约翰草提取物片适应症为抑郁症，焦虑和/或烦躁不安。每片含圣·约翰草的干燥提取物300mg，其中贯叶金丝桃素含量不少于9mg，总金丝桃素含量不少于0.4mg。本品为黄褐色薄膜衣片，除去薄膜衣后显棕褐色，味苦微甜。

口服。成人和12岁以上儿童：一次1片，一日2~3次。若持续服药四周以上，症状仍存在或加重，请向医生咨询。

在服用本品期间，应避免长时间使皮肤直接暴露于强烈阳光下，以免出现不良反应。使用可能引起患者光敏感性增加的药物之前，请向医生咨询。妊娠期和哺乳期妇女是否安全尚不明确，所以在妊娠期前三个月和哺乳期应尽量避免使用。

不良反应

由于本品可能引起皮肤对光的敏感性增加，故暴露在强阳光下可能出现类似晒伤的反应。特别是皮肤有过敏素质者较为明显。若出现了上述的皮肤反应，应立即停止使用本品，并向医生咨询。罕见胃肠道不适、过敏反应（如皮肤红、肿、痒）、疲劳或不安的发生。

本品有可能使环孢菌素或香豆素类抗凝药（如华法令、苯丙羟基香豆素）治疗效果下降。在个别病例中，合用口服避孕药可导致患者突破出血。在HIV（人免疫缺陷病毒）治疗期间，本品应避免与indinavir（羟基乙烯戊胺）和其它蛋白酶抑制剂同时服用，因为本品可能会降低蛋白酶抑制剂的血药浓度。

本品具有多重抗抑郁作用：

本品可同时抑制突触前膜对去甲肾上腺素（NE）、5-羟色胺（5HT）和多巴胺（DA）的重吸收，使突触间隙内三种神经递质的浓度增加。同时还有轻度抑制单胺氧化酶（MAO）和儿茶酚氧位甲基转移酶（COMT）的作用，从而抑制神经递质的过多破坏。

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