硫唑嘌呤片有致癌、致畸性吗?


硫唑嘌呤片有致癌、致畸性吗?
  硫唑嘌呤片主要成分是硫唑嘌呤, 硫唑嘌呤是6-硫基嘌呤的咪唑衍生物,为具有免疫抑制作用的抗代谢剂。可产生烷基化作用阻断SH组群,抑制核酸的生物合成,防止细胞的增生,并可引起DNA的损害。硫唑嘌呤片有致癌、致畸性吗?

  硫唑嘌呤片有致癌性吗?

  接受免疫抑制剂的患者,其非何杰金氏淋巴瘤和其它恶性肿瘤,尤其是皮肤癌(黑色素瘤和非黑色素瘤)、肉瘤(卡波氏肉瘤和非卡波氏肉瘤)和原位子宫颈癌发生的危险性增加,特别是接受冲击性治疗的移植患者,该治疗应维持在最低的有效剂量水平。免疫抑制的类风湿性关节炎患者,其非何杰金氏淋巴瘤发生的危险性与普通人群相比有所增加,看起来至少与疾病本身部分有关。

  对移植患者进行冲击性治疗可增加移植后淋巴瘤的风险,所以应将药物调整至最低有效剂量。免疫抑制的类风湿性关节炎患者淋巴瘤风险增高至少与疾病本身部分相关。移植患者皮肤癌的发病率高于普通人,其部分原因可能与免疫抑制疗法有关。

  硫唑嘌呤片有致畸性吗?

  硫唑嘌呤片对孕鼠和孕兔的研究表明,在器官形成期给予硫唑嘌呤5-15 mg/kg体重/日,会引起不同程度的胎儿异常。给药剂量为10 mg/kg体重/日的孕兔产生明显的致畸现象。

  硫唑嘌呤片对人类存在潜在的致畸作用。因此应建议接受本品治疗的患者的配偶需采取充分的避孕措施。如果患者怀孕,则需慎重权衡利弊,因为已在动物实验中观察到了畸胎现象。

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硫唑嘌呤片对孕鼠和孕兔的研究表明,在器官形成期给予硫唑嘌呤5-15 mg/kg体重/日,会引起不同程度的胎儿异常。给药剂量为10 mg/kg体重/日的孕兔产生明显的致畸现象。
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