一般情况下二十五味松石丸的副作用不明显，可放心服用。尽管其疗效得到认可，但此药不宜长期服用。长期服用可能对肾脏有一定的毒性，导致肾功能的严重损害。
二十五味松石丸由松石、珍珠、珊瑚、诃子、余甘子、绿绒蒿、铁屑、木香马兜铃、朱砂、船形乌头等25味中藏药组成，其中马兜铃酸引起的肾功能损害已得到研究证实，重金属和船形草乌也可能对肾损害有一定影响。因此长期服用二十五味松石丸会造成蓄积中毒，导致肾功能严重损害。
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