孕妇可以服用氟康唑分散片吗

氟康唑分散片服用后少量在肝脏代谢。主要自肾排泄，以原形自尿中排出给药量的80%以上。血消除半衰期(t1/2?)为27～37小时，肾功能减退时明显延长。血液透析或腹膜透析可部分清除。那么，孕妇可以服用氟康唑分散片吗?

氟康唑分散片的主要成份为氟康唑，其化学名称为：2-(2,4-二氟苯基)-1,3-双(1H-1,2,4-三唑-1-基)-2-丙醇。　分子式：C13H12F2N6O 分子量：306.28 。主要可用于治疗全身性念珠菌病，隐球菌病，粘膜念珠菌病，急性或复发性阴道念珠菌病。接受化疗或放疗而容易发生真菌感。

目前临床上在妊娠妇女中尚未进行氟康唑分散片的充分和设有对照的研究。有报道患球孢子菌病的母亲接受了大剂量氟康唑(每日400～800mg)3个月或超过3个月的治疗后，婴儿出现了多处先天性异常。这些异常是否与使用氟康唑有关尚不清楚。

而氟康唑分散片对动物胎仔的不良反应只有在大剂量用药并产生母体毒性时才能发生。氟康唑剂量为5mg或10mg/kg体重时对动物胎仔无影响;在剂量为25和50mg/kg体重或更高剂量时，可观察到胎仔解剖学异常(多肋，肾盂扩张)及骨化延迟。在剂量为80mg/kg体重(约为人体推荐剂量的20～60倍)至320mg/kg体重范围时，可引起大鼠胚胎致死数增加并引起胎仔异常，其中包括波状肋、腭裂和颅面骨骨化异常等。这些作用与大鼠雌激素合成受到抑制有关，而且可能是已知的雌激素水平降低对怀孕、器官形成和分娩过程的影响所致。

因此，除非患者患有严重的、甚至威胁生命的真菌感染，并且预期的治疗益处超过对胎儿潜在的危害时，可考虑使用氟康唑，否则妊娠妇女应避免使用氟康唑分散片。

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