茵栀黄口服液治疗慢性乙肝效果较佳

　　目前，乙型肝炎病毒(HBV)感染率高，慢性乙型肝炎发病率高，部分患者可发展为肝硬化或者肝癌等，严重威胁人类健康，全球每年约有100万人死于HBV感染相关性疾病。目前无特效药物，慢性乙型肝炎治疗的目标是能够长期抑制HBV的复制，肝功能维持正常及透明质酸酶恢复正常水平，肝脏病理状况得到改善。抑制炎症损伤，预防及延缓肝纤维化的发生等。

　　血清胆碱酯酶(CHE)是由肝细胞合成后释放到血液中的一种非特异性酯酶，其半衰期短(仅为10d)，受肝脏以外因素影响小，能够敏感而特异的反映肝脏功能，目前广泛用于判断肝病的严重程度及预后。采用茵栀黄口服液治疗慢性乙型肝炎，效果满意，现报道如下：

　　目的：观察茵栀黄口服液治疗慢性乙型肝炎的临床效果及其对胆碱酯酶的影响。

　　方法：选择本院180例慢性乙型肝炎患者，将所有患者随机分为两组各90例，治疗组在常规治疗基础上加用茵栀黄口服液治疗，对照组在常规治疗基础上加用易善复胶囊进行治疗，观察并比较两组的治疗效果及其对胆碱酯酶的影响。

　　结果：治疗组治疗后症状体征中腹胀、右胁刺痛不适、口苦改善优于对照组(P
　　结论：茵栀黄口服液治疗慢性乙型肝炎的效果较佳，胆碱酯酶增高，无明显副作用。

　　我国是乙型肝炎高发区，慢性乙型肝炎是临床的常见病、多发病之一。正确的评估及规范治疗至关重要。其属祖国医学中的“胁痛”“积聚”“黄疸”等范畴，笔者认为其多为疫毒内侵，湿邪积聚，肝郁脾虚，阴阳俱损，气血失调而致，病机复杂，可累及多脏腑。加用茵栀黄口服液治疗本病，其根据古方茵陈蒿汤改变剂型而来。其组成为茵陈、栀子、黄芩苷、金银花，均具有清热、解毒、利湿、退黄的作用。茵陈苦泄下降，清热利湿；黄芩苦寒燥湿，泄热解毒；栀子利胆退黄，清利湿热。

　　现代药理表明茵陈、黄芩、栀子具有保肝利胆作用，可促进肝细胞修复和再生，且未发现副作用。有报道茵栀黄口服液对免疫性肝损伤具有保护作用网，认为其可调节免疫功能，调节酶的活性．促进肝细胞再生．保护肝细胞的完整性，并且促进肠蠕动，对胆汁的排泄有重要价值。

　　胆碱酯酶是一类催化酰基胆碱水解的酶类，故又称酰基胆碱水解酶，按照酶水解底物的专一性、水解速度的差异、对抑制剂敏感性以及组织分布特点．体内胆碱酯酶分为两种：一种存在于中枢神经灰质、交感神经节等处．主要作用于乙酰胆碱；另一种存在于中枢神经白质、血浆、肝、胰、肠系膜和子宫等处，生理作用不明。

　　肝脏受损时，肝细胞变性坏死、间质炎性反应细胞浸润、纤维组织和结缔组织增生，肝细胞合成胆碱酯酶的功能下降，血清胆碱酯酶水平明显降低．其下降程度与肝细胞损害程度相平行目前临床广泛用于判断肝细胞的合成能力、肝脏功能损伤程度，并判断预后。因此，在严重肝功能损害时血清CHE测定项目作为一种肝功能试验越来越受到临床上的重视。

　　本研究应用茵栀黄口服液治疗慢性乙型肝炎，结果显示治疗组治疗后症状体征部分优于对照组(P<0．05)，治疗后两组患者血清中胆碱酯酶均上升(P<0．05)，但是治疗组患者升高值高于对照组(P<0．05)，提示茵栀黄口服液（[url]http://www.fuguantang.com/goods/1896.html[/url]）治疗慢性乙型肝炎的效果较佳，能显著上调胆碱酯酶，无明显副作用。