整脊疗法+益肾蠲痹丸治疗强直性脊柱炎效果肯定

　　强直性脊柱炎(AS)是以中轴关节慢性炎症为主的原因不明的全身性免疫性疾病。其特点为几乎全部累及骶髂关节，常发生椎间盘纤维环及其附近韧带钙和骨性强直，晚期可发生脊柱强直和关节畸形。目前尚缺乏经济安全有效且能显著缓解病情的药物，近年来寻找AS的合理治疗方案，成为中西医研究的共同热点。采用整脊法配合院内制剂脊得舒治疗强直性脊柱炎46例，取得了很好疗效，现总结报道如下。

　　目的：观察整脊疗法结合益肾蠲痹丸治疗强直性脊柱炎的临床疗效。

　　方法：治疗组46采用整脊疗法结合益肾蠲痹丸疗法，对照组3O例只用常规疗法，2组治疗时间均为2个疗程60天。

　　结果：2组治愈率及有效率比较均无显著性差异，P>O．05；但治疗组治疗前后、2组患者治疗后组间疗效评分及2组后遗症缓解时间比较有统计学意义，P
　　结论：整脊疗法结合益肾蠲痹丸疗法治疗强制性脊柱炎的临床疗效肯定，值得进一步推广。

　　治疗结果：46例患者均完成1个疗程治疗，其中显效12例(26．1%)，有效28例(60．1%)，无效6例(13．8%)，总有效率占86．2%。治疗前后患者自身对照在中医证候积分、晨僵时间、腰背痛VAS积分、指地距、枕墙距等体征均有明显改善，差别有统计学意义。治疗过程中及治疗后随访3个月，患者均未出现明显不良反应。

　　中医学中无强直性脊柱炎病名记载，把它归属于“痹证”范畴。焦树德教授称它为“大偻”，认为肾督阳虚是本病发生的主要内因；朱建华等认为本病为肾督亏虚，补肾强督为其根本的治疗大法；而王为兰教授又提出肾虚督滞为其根本病机。由此看来，强直性脊柱炎的主要病机有肾督亏虚，再加瘀滞之症。

　　全国名老中医朱良春创立益肾蠲痹丸，也正是从这些方面入手，补肾强督并通瘀滞，在顾本补肾之时加疏通督脉并温经的中药，起到了标本兼治，从病因上来治疗本病。由于本病与先天有关，再加上病入骨骱，病邪的祛除几乎办不到。因此，患者就出现了病情的反复发作，时好时坏。如果控制不好，发展到后期就出现了脊柱的强直，活动受限，严重影响患者的生活质量，给患者带来巨大的痛苦。笔者在临床上观察发现，如果强脊炎的患者较早介入一些被动和主动的功能锻炼，对其致残有一定的阻碍作用。由此笔者创立了一套整脊疗法和强脊炎的体育保健操，经临床观察效果很好。

　　整脊之法正是从强脊炎的主要病机出发，用疏经通络、滋补肾阳、打通督滞的手法来缓解病人的痛苦。手法的介入可以通过直接刺激穴位和经络，来调整机体的功能，从而抗御病邪；再一个通过整脊疗法可以弥补药物不能直接达到病所的弊端，同时可以加强脊柱各附件的力量，可以延缓患者脊柱后凸畸形的发生，从而阻止了患者致残的发生。

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