养正消积胶囊治疗胃粘膜不典型增生效果显著

　　胃黏膜不典型增生也称异型增生，是一种慢性疾病，临床表现各异，从临床及胃镜、病理看来，错综复杂，常多种病变并存。西医一般以对症支持、黏膜保护治疗为主。

　　中医认为其病机为中气不足，或肝郁脾虚，或气滞血瘀，治疗多以肝郁脾虚入手，兼治痰、瘀之实。络病理论结合五脏分证、三焦分治的理论，认为此乃本虚标实之证。本虚以脾肾气阴两虚为主，是胃黏膜发生变异的内因，标实以瘀毒内结、络脉中阻为主，且因夹杂病变及发病阶段差异而各有偏胜，是胃黏膜发生变异的外因。故此制定了养正消积、解毒通络的治疗之法，应用养正消积胶囊治疗胃黏膜不典型增生60例，发现其对胃黏膜不典型增生有逆转作用，现报告如下。

　　目的：探讨养正消积胶囊对胃黏膜不典型增生的治疗作用。

　　方法：116例患者随机分成2组，6o例口服养正消积胶囊(治疗组)治疗，56例口服维酶素(对照组)，观察疗效及不良反应。经过3个月治疗后复查胃镜和病理。

　　结果：治疗组总有效率(95．0%)优于对照组(62．5%)，(P<0．01)。治疗组未见不良反应，对照组转氨酶一过性升高3例，1周后自然恢复。

　　结论：养正消积胶囊治疗胃黏膜不典型增生效果显著，未见明显不良反应，适合临床推广。

　　胃黏膜不典型增生发病机理尚不甚明了，可能与下列因素有关：(1)幽门螺杆菌(HP)感染；(2)免疫因素；(3)癌基因过度表达；(4)饮食环境因素；(5)胆汁返流；(6)中枢神经失调。多种因素综合作用于胃黏膜，导致黏膜慢性演变，发生细胞肠化、不典型增生，丧失正常的分化，在一定条件下可发生癌变，若能阻断或逆转这一进程，无疑有重大现实意义。

　　养正消积胶囊是纯中药制剂组成成分包括黄芪、人参、女贞子、灵芝、白术、白花蛇舌草、半支莲、莪术、蒲公英、土鳖虫、瓜蒌、绞股蓝、栀子、枳实、鸡内金、山慈菇等。方中人参、黄芪、女贞子大补脾肺肾之气、扶元气、益宗气，增强免疫力；瓜蒌理气化痰；莪术破气消积、化瘀散结；绞股蓝清热利湿、解毒消肿；蒲公英清热解毒；土鳖虫破血逐瘀、消积通络；栀子清三焦之热；鸡肉金消食导滞，无论脏腑何处有积，鸡内金都能消之。此方扶正不留邪，驱邪不伤正，达到健脾益肾、化瘀解毒、通络化积的作用。经过大量基础及临床试验，该药可以提高机体的免疫功能，具有明显的免疫调节作用和抗肿瘤作用，用于消化道癌症及术后或放疗后患者的治疗。能防止复发和转移，提高治愈率。

　　胃癌与不典型增生同为胃腺组织的增生性病变，据Corra的胃癌发生模式认为，胃癌的发生是一连续性、进行性的过程，即从急性胃炎一慢性胃炎一慢性萎缩性胃炎、肠化、异形增生一胃癌，这个演变过程在细胞学上均应经过不典型增生阶段，特别是中重度不典型增生与胃癌关系密切。

　　在此基础上，经过多年中医临床实践，认为此乃久病导致气阴两虚、痰瘀交阻，以致于蕴毒，治疗应当从扶正、解毒、化积人手，采用养正消积、解毒通络的治疗大法。而养正消积胶囊的立法、方药正与此法吻合，故此延伸其治疗范围，观察其上消化道的癌前病变一胃黏膜不典型增生的临床疗效，结果令人满意。

　　长期慢性毒性分析：服养正消积胶囊（[url=http://www.fuguantang.com/goods/2274.html]http://www.fuguantang.com/goods/2274.html[/url]）3个月后未引起任何明显的体征变化和血象、尿常规、肝肾功能、心电图变化。本研究结果显示，服用养正消积胶囊安全可靠，但远期疗效还待进一步观察。