注射用奈达铂说明书中注意事项有哪些?

内容要点

注射用奈达铂无论是哪种药物,在服用药物之前都要先仔细阅读其说明书,了解其当中的内容,从而能科学合理的用药。注射用奈达铂是非小细胞肺癌的治疗药物,使用方便,容易被患者所接受,并且能维持患者良好的生活质量。那注射用奈达铂说明书中注意事项有哪些?

奈达铂为顺铂类似物。注射用奈达铂进入细胞后,甘醇酸酯配基上的醇性氧与铂之间的键断裂,水与铂结合,导致离子型物质(活性物质或水合物)的形成。然后,断裂的甘醇酸酯基配基变得不稳定并被释放,产生多种离子型物质,与DNA结合。本品以与顺铂相同的方式与DNA结合,并抑制DNA复制,从而产生抗肿瘤活性。另外,已经证实本品在与DNA反应时,所结合的碱基位点与顺铂相同。

注射用奈达铂说明书中注意事项主要有以下几点:

1.听力损害、骨髓、肝、肾功能不良、合并感染和水痘患者及老年人慎用。

2、注意出血倾向及感染性疾病的发生或加重。

3、对恶心、呕吐、食欲不振等消化道不良反应应注意观察,并进行适当的处理。

4、合用其它抗恶性肿瘤药物(氮芥类、代谢拮抗类、生物碱、抗生素等)及放疗可能使骨髓抑制加重。

5、注射用奈达铂主要由肾脏排泄,应用注射用奈达铂过程中须确保充分的尿量以减少尿中药物对肾小管的毒性损伤。必要时适当输液及使用甘露醇、速尿等利尿剂。由于有报道应用速尿等利尿剂时,会加重肾功能障碍,听觉障碍,所以应进行输液等以补充水分。另外,饮水困难或伴有恶心、呕心、食欲不振、腹泻等的患者应特别注意。

6、注射用奈达铂有较强的骨髓抑制作用,并可能引起肝、肾功能异常。应用注射用奈达铂过程中应定期经常检查血液、肝、肾功能并密切注意患者的全身情况,若发现异常应停药并适当处置。对骨髓功能低下及肾功能不全及应用过顺铂者,应适当降低初次给药剂量;注射用奈达铂长期给药时,毒副反应有增加的趋势,并有可能引起延迟性不良反应,应密切观察。

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