复方甘草酸苷注射液治疗慢性乙型肝炎怎么样?

内容要点

复方甘草酸苷注射液-复方甘草酸苷注射液是由甘草甜素一胺、半胱氨酸和甘氨酸等组成的复合物,具有抗炎、调节免疫和保护肝细胞的作用,可明显降低转氨酶,保护肝细胞,并无明显毒副作用。复方甘草酸苷注射液-复方甘草酸苷注射液在国外作为慢性肝炎的有效药物在临床上已应用多年,取得良好疗效。陈晓黎、王丽娜等人采用复方甘草酸苷注射液治疗慢性乙型肝炎急性发作,并对其减轻病情、防止进展成重型肝炎、缩短病程、促进机体清除病毒等诸方面进行了观察,取得了较理想的效果。

118例符合慢性轻、中、重度乙型肝炎急性发作患者,其中男78例,女40例,年龄15~65岁,排除甲、丙、戊、庚等其他肝炎的重叠感染。随机分成治疗组65例与对照组53例,两组在性别、年龄、病情轻重、病程等各方面均有可比性。两组患者均在一般肝炎症状基础上出现明显的恶心、厌食、呕吐、腹胀、甚至腹水等消化道症状,肝功能明显变化。

入院后治疗组患者应用复方甘草酸苷注射液注射液40~60ml加入10%葡萄糖注射液250ml静脉滴注,每天1次,直到肝功恢复正常,巩固1周,开始减量,每周减20ml,然后改为口服复方甘草酸苷注射液片剂维持。复方甘草酸苷注射液应用在症状出现越早越好。对照组在症状出现时除了不使用复方甘草酸苷注射液外,其他治疗与治疗组相同。两组出现重肝表现时加用人工肝支持系统、血浆、白蛋白等支持治疗。

结果显示:复方甘草酸苷注射液治疗组在总胆红素(TBIL)、谷丙转氨酶(ALT)等肝功方面改善明显优于对照组(P<0.05),病程明显缩短(P<0.05)。复方甘草酸苷注射液治疗组HBeAg、HBV/DNA阴转明显优于对照组(P<0.05)。治疗组5例发展成重型肝炎,对照组9例发展成重型肝炎。在治疗期间,复方甘草酸苷注射液治疗组未发现明显副作用。

本试验结果表明,复方甘草酸苷注射液治疗慢性乙型肝炎急性发作在肝功能恢复、缩短病程方面明显优于对照组(P<0.05),复方甘草酸苷注射液具有类固醇样作用,而基本无激素样副作用,因为是通过抑制肝脏中的11β-羟甾醇脱氢酶(11β-HSD)减慢激素代谢起作用,能够抑制过强的免疫反应从而避免发生重型肝炎的可能性。从而代替糖皮质激素用于治疗较重型肝炎,避免激素带来的感染、水钠潴留等副作用。慢性乙型肝炎急性发作意味着机体清除病毒的过程,复方甘草酸苷注射液具有免疫调节作用、预防纤维化、有利于抗病毒作用。本组资料显示,治疗组HBeAg、HBVDNA阴转明显高于治疗组(P<0.05),可能与此有关。

综上所述,复方甘草酸苷注射液-复方甘草酸苷注射液治疗慢性乙型肝炎急性发作对其减轻病情、防止进展成重型肝炎、缩短病程、促进机体清除病毒等诸方面具有明显作用,安全可靠,应用越早效果越好。

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