金因肽治疗鼓膜裂伤高效快速

　　患者常因与人打架受伤而出现鼓膜裂伤，表现为耳痛、耳闷、听力下降及烦躁等，常急诊就诊。检查鼓膜呈梭形，类圆形或不规则形穿孔。听力检查呈传音性或混合性耳聋。传统的治疗方法是采用干燥疗法，以酒精清洁消毒外耳道后，用消毒棉球轻塞外耳道口，外耳道内禁止进水及滴药，以免继发中耳感染，待其自然愈合。鼓膜生长缓慢修复愈合时间较长。过程中不小心就会造成感染，分泌物出现，鼓膜穿孔扩大，从而延期愈合或穿孔过大而不愈合。在临床中，我们通过使用金因肽（重组人表皮生长因子衍生物）治疗，修复迅速，明显缩短伤愈时间，疗效较好。

　　治疗方法：

　　对于较小的梭形穿孔或鼓膜裂缝，行外耳道清洁后，将药物直对伤处喷入，每日1~2次或隔日1次，每次1~2喷。外耳道口用消毒棉球保护。同时服用抗生素预防感染。对于<1mm的梭形裂伤约3天即可愈合。对于裂伤较大的梭形或类圆形外伤占鼓膜1/4范围大小的大穿孔或紧张部和松弛部复合穿孔的外伤则采用薄层消毒小棉片经用药物喷湿后，将棉片贴敷于鼓膜表面，外耳道充填泰利必妥小纱条，隔日更换1次棉片。同时采用抗炎，并腔喷用伯克纳及点有1%呋麻滴鼻液，保持咽鼓管通畅。对于血运差的伤口静点抗生素的同时应用复方丹参液等血管扩张剂，改善微循环，以利补充氧份促进修复。经观察2至3周均可愈合。比传统方法治疗愈合时间缩短约一半时间。

　　典型病例：

　　例1：患者，男，15岁，于2003年3月26日因右耳被人打伤9h入院。当时一般情况可，肢体发软。查右耳鼓膜急性充血，紧张部下方可见纵形裂纹，次日检查呈梭形穿孔改变。测左耳平均听力0~10dB，右耳平均听力10~25dB，经局部喷药治疗2天紧张部穿孔仅留一凹痕，充血减轻，光维重现。复测患耳听力10~15dB。静点抗生素及能量合剂2天痊愈出院。例2：患者，男，26岁，于2003年5月30日因被人打伤左耳伴听力下降1天入院。查左耳廓周围软组织红肿，鼓膜充血，鼓膜紧张部前方及松弛部均有穿孔并有少许分泌物。经用金因肽治疗喷雾1次，次日检查分泌物消失，伤口清洁，充血消退血供不良，改用薄棉片药物治疗隔日换药，同时静点抗生素及扩血管药物治疗2周痊愈出院。患者听力由15~45dB恢复至0~20dB。

　　金因肽（[url=http://www.fuguantang.com/goods/2717.html]http://www.fuguantang.com/goods/2717.html[/url]）又名外用重组人表皮生长因子衍生物，是活性成分为重组人表皮生长因子（rhEGF），以10%的甘油和1.0%甘露醇为保护剂，具有促进皮肤与粘膜创面组织修复过程中的DNA、RNA和羟脯氨酸的合成，加速创面上皮细胞增殖，从而缩短创面愈合时间。通过临床观察与实践，我们发现这是一种很好的制剂，对于出现创面的伤口应用此药能迅速形成保护层并加快修复，防止感染的发生。减少修复时间使患者早日康复。