法安明达肝素钠注射液注意事项?

内容要点

法安明为无色或淡黄色的澄明液体。法安明主要成份为达肝素钠。治疗急性深静脉血栓。急性肾功能衰竭或慢性肾功能不全者进行血液透析和血液过滤期间防止在体外循环系统中发生凝血。不稳定型冠状动脉疾病,如:不稳定型心绞痛和非Q-波型心肌梗塞。预防与手术有关的血栓形成。那么,法安明达肝素钠注射液注意事项?

【法安明注意事项】

法安明慎用于血小板减少症和血小板缺陷、严重肝肾功能不全、未能控制的高血压、高血压性或糖尿病性视网膜病的患者。近期经手术的患者在使用大剂量达肝素钠时亦应慎重。建议在开始达肝素钠治疗前做血小板计数检查并定期监测。对于发展迅速的血小板减少症,以及与使用法安明或其它低分子肝素和/或肝素有关的体外实验显示抗血小板抗体阳性或结果未知的严重血小板减少症(﹤100000/μl),需特别注意。达肝素钠对凝血时间测试只有轻微程度的延长作用,如血浆凝血时间(APTT)或凝血酶时间。测定抗-Xa活性用于实验室监测。为延长APTT而增加剂量可能导致药物过量和出血。一般情况下,长期血液透析的患者应用法安明时,需要调整剂量的次数很少,因而检测抗-Xa浓度的次数也很少。进行急性血液透析的患者治疗间歇较短,应对抗-Xa浓度进行全面监测。不稳定型冠状动脉疾病,如:不稳定型心绞痛和非Q-波型心肌梗塞的患者若发生透壁性心肌梗塞,可进行溶栓治疗。没有必要因进行溶栓而停用法安明,但可能增加出血的危险。

【法安明孕妇及哺乳期妇女用药】

已对达肝素钠用于妊娠妇女进行了评估,得知其对妊娠过程、胎儿和新生儿均无有害作用。然而,因含防腐剂的注射液中含有能够通过胎盘的苯甲醇,故在妊娠阶段不能使用。必须谨记在自然分娩或剖腹产前使用苯甲醇对早产儿具潜在毒性。

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