达肝素钠注射液药理作用是怎样的 治疗什么疾病

内容要点

达肝素钠注射液与止血有影响的药物同时使用,例如乙酰水杨酸、非甾体类抗炎药,维生素K拮抗剂和葡萄糖可能加强达肝素钠的抗凝血作用。达肝素钠注射液药理作用是怎样的?治疗什么疾病?

药理毒理:达肝素钠是一种含有达肝素钠(低分子量肝素钠)的抗血栓剂。达肝素钠是从猪肠粘膜提取的低分子肝素钠,其平均分子量为5000。达肝素钠主要通过抗凝血酶(AT)而增强其对凝血因子Xa和凝血酶的抑制,从而发挥其抗血栓形成的作用。

达肝素钠增强抑制凝血因子Xa的能力,相对高于其延长血浆凝血时间(APTT)的能力。达肝素钠对血小板功能和血小板粘附性的影响比肝素小,因而对初级阶段止血只有很小的影响。尽管如此,达肝素钠的某些抗血栓特性仍被认为是通过对血管壁或纤维蛋白溶解系统的影响而形成的。

达肝素钠注射液适应症:急性深静脉血栓的治疗。急性肾功能衰竭或慢性肾功能不全者进行血液透析和血液过滤期间防止体外循环系统中发生凝血。不稳定型冠心病,如不稳定型心绞痛和非Q-波型心肌梗塞。预防与手术有关的血栓形成。

静脉注射后的半衰期为2小时,皮下注射后为3-4小时。皮下注射后的生物利用率约为90%。尿毒症患者半衰期将延长。治疗剂量范围(30-120IU/kg)外,半衰期与剂量略相关。药物通过肾脏排泄。

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