血脂康胶囊治疗高脂血症有效性和安全性分析

高脂血症加大了患者出现心脑血管病变和动脉硬化的风险，因此，为了预防患者产生严重病变，应重视对高脂血症的治疗。提取红曲后精制，便成为新一类降脂中成药-血脂康胶囊，其中含有人体可吸收的多糖、脂肪酸和氨基酸，洛伐他汀为药效成。

1　资料与方法

1.1　一般资料　选择笔者所在医院治疗的高脂血症(原发)患者65例，病程最长为3个月，参照我国血脂异常标准诊断。入组要求：HDL-C<1.922 mmol/L，TC>5.70 mmol/L，LDL-C>3.62 mmol/L，TG>1.70 mmol/L。随机分为观察组和对照组，观察组32例，女18例，男14例；年龄43～61岁，平均(51.96±8.19)岁；11例TC大于常值，4例HDL-C异常，6例LDL-C异常；16例TG大于常值，9例LDL-C异常，5例两项结果均大于常值，3例HDL-C异常，2例LDL-C异常；6例脂肪肝，3例冠心病，2例肥胖，2例轻度心梗。对照组33例，女15例，男18例；年龄42～63岁，平均(51.76±8.24)岁；11例TC大于常值，3例HDL-C异常，9例LDL-C异常，12例TG大于常值，5例LDL-C异常，10例两项结果均大于常值，5例HDL-C异常，2例LDL-C异常；6例脂肪肝，3例冠心病，2例肥胖，3例轻度心梗。两组一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

1.2　方法　观察组服用血脂康胶囊(规格：0.3 g/粒)，早晚以水送服，2粒/次；对照组服用氟伐他汀(规格：0.4 g/粒，胶囊剂)，每晚以水送服，1粒/次。两组服药45 d后空腹酶法测血脂，比较有效性，分析服药过程中患者的不良反应，检查器官功能和血常规，对比安全性。

1.3　统计学处理　应用统计软件SPSS 13.0进行分析，计量资料以(x±s)表示，采用t检验， P<0.05为差异有统计学意义。

2　结果

2.1　血脂情况比较　两组服药后的血脂改善情况比较差异无统计学意义(P>0.05)；服药前后组内血脂改善情况比较差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。

2.2　不良反应　观察组3例(9.4%)偶尔恶心，对照组5例(15.2%)偶尔恶心且伴有腹胀，2例(6.1%)胃部灼热。

3　讨论

氟伐他汀为化学合成药，主要应用于胆固醇升高的患者。可降低HMG-COA还原酶的活性，阻碍合成胆固醇，从而减少其在肝脏中的量。药效已在临床用药中得到认可，但由于价格问题难于推广。血脂康是我国生产的中成药，其为提取药物的一种。作用机制与氟伐他汀相似，因为其中的洛伐他汀同样具有降低HMG-COA还原酶活性的作用，并且该成分可与其产生特异性竞争，在血脂含量异常时可发挥调节作用。本文中用药参数处理结果说明其作用显著，观察组TC由(6.94±0.33)mmol/L降至(5.69±0.24)mmol/L，HDL-C则升高至(1.57±0.46)mmol/L，药效与氟伐他汀类似，但对照组LDL-C降低至(2.97±0.83)mmol/L，血脂康调节LDL-C异常的作用微佳。该药同时可以预防动脉硬化的发生，可抑制动脉病变恶化，保护动脉血管细胞。在治疗过程中，该药的不良反应较轻，只出现了恶心症状，为偶发，仅有9.4%患者发生。该药具有降脂作用符合应用要求、价位中等、不良反应少等诸多优点，所以临床应用量在不断增加，目前已经将其列为心脑血管病变的预防用药。

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