患了念珠菌阴道炎，月经期可用酮康唑栓吗？

酮康唑栓对由酵母菌（如念珠菌等）、革兰氏阳性细菌引起的阴道感染和继发性感染、念珠菌阴道炎有疗效。每日就寝前用涂药器将药膏（约5g）挤入阴道深处，必须连续用2周。月经期内也可使用酮康唑栓。二次复发后再用，仍然有效。

克霉唑栓方中克霉唑属吡咯类抗真菌药，对白念珠菌则可抑制其自芽孢转变为侵袭性菌丝的过程。克霉唑具广谱抗真菌活性，对表皮癣菌、毛发癣菌、曲菌、着色真菌、隐球菌属和念珠菌属均有较好抗菌作用，对申克氏孢子丝菌、皮炎芽生菌、粗球孢子菌属、组织浆胞菌属等也有一定抗菌活性。克霉唑曲霉、某些暗色孢科、毛霉菌属等作用差。

由于慢性炎症的反复长期刺激,可使外阴皮肤粘膜增厚变粗,反复顽固性的外阴瘙痒成为这些患者就诊的最主要原因,给患者带来沉重的心理负担,影响生活质量。西药克霉唑等能有效地杀灭病原体,使阴道分泌物病原体转阴,但外阴道癌痒症状的消退在有些病例并不同步。故目前临床上寻求有效综合改善复发性阴道炎,本临床观察了复方黄柏液联合克霉唑的临床药效。复方黄柏液由中药黄柏、银花等组成,起到清热解毒、消肿止痛、祛腐生肌的功效。

临床观察结果表明,两药物联合使用可明显改善患者症状和阴道评分;其中克霉唑栓外用阴道给药的血药浓度平稳,可避免肝脏首过效应,不经肝脏循环,对肝脏损害小,不影响抗凝血因子,尤其对中老年妇女更加合适;同时阴道用药剂量小,阴道粘膜容易吸收,为治疗复发阴道炎首选途径。在此基础上,中药复方黄柏洗液能使阴道干燥、外阴瘙痒、灼热、性交疼痛症状明显改善。上述观察的药物简便易得,适合临床推广使用,有关其作用的深入机制还有待进一步观察分析。

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