呋塞米片在什么情况下慎用?

呋塞米片也称速尿,临床上用于治疗心脏性水肿、肾性水肿、肝硬化腹水、机能障碍或血管障碍所引起的周围性水肿,并可促使上部尿道结石的排出。其利尿作用迅速、强大,多用于其它利尿药无效的严重病例。由于水、电解质丢失明显等原因,故不宜常规使用。那自身出现什么情况要注意使用呢?

1. 糖尿病。

2. 高尿酸血症或有痛风病史者。

3. 严重肝功能损害者,因水电解质紊乱可诱发肝昏迷。

4. 急性心肌梗塞,过度利尿可促发休克。

5. 胰腺炎或有此病史者。

6. 有低钾血症倾向者,尤其是应用洋地黄类药物或有室性心律失常者。

7. 红斑狼疮,本药可加重病情或诱发活动。

8. 前列腺肥大。

9. 交叉过敏。对磺胺药和噻嗪类利尿药过敏者,对本药可能亦过敏。

10. 本药可通过胎盘屏障,孕妇尤其是妊娠前3个月应尽量避免应用。对妊娠高血压综合证无预防作用。动物实验表明本品可致胎仔肾盂积水,流产和胎仔死亡率升高。因此,对孕妇,只有在心衰的情况下,才有必要服用本品。

11. 本药可经乳汁分泌,哺乳期妇女应慎用。

12. 本药在新生儿的半衰期明显延长,故新生儿用药间隔应延长。

13. 老年人应用本药时发生低血压、电解质紊乱,血栓形成和肾功能损害的机会增多。

(编辑:liuwei)

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