爱维治治疗急性缺血性脑卒中安全可靠

　　缺血性脑卒中为中老年期常见及多发病。患病率有增高及年轻化趋势，随着神经内外科或介入治疗的进展，疗效和愈后大有改观。为此本文选择2001年1月~2003年5月使用爱维治治疗急性缺血性脑卒中60例，治疗及疗效情况总结如下。

　　目的：探讨爱维治治疗急性缺血性脑卒中疗效。

　　方法：选择住院或门诊急性缺血性脑卒中60例使用爱维治治疗1~2疗程，治疗前后神经功能障碍程度及病情改善率做自身对照并观察其副反应。

　　结果：爱维治治疗急性缺血性脑卒中总显效率为71.7%，有效率为93.3%：病型轻重程度轻、中、重度型显效率各为93.5%、56.5%、16.7%，相比较P<0.05，P<0.001：脑梗塞部位：基底节单侧或双侧多发性显效率各为78.2%、78.6%，相比较P>0.05：接受治疗时间1~3天、4~7天、8~15天显效率各为84.38%、66.7%、50%，相比较P均<0.05。中、重型可选用二疗程以提高神经功能恢复程度。未发现副作用。

　　结论：爱维治治疗急性缺血性脑卒中安全，可靠，值得临床推广。

　　爱维治（Actovegin）是从发育旺盛的健康小牛血液中提取的一种生物活性物质，其有效成分中磷酸肌醇寡糖组所含活性成分与胰岛素第二信使的肌醇磷酸聚糖有许多共同点，发挥作用的速度与胰岛素一样快而不依赖胰岛素受体，同时能激活丙酮酸脱氢酶，迅速使缺氧下神经细胞更多地利用葡萄糖，促使ATP合成增加，且能促进细胞对氧摄取，增加线粒体呼吸容量，减少糖无氧酵解，防止乳酸聚集，保护神经细胞功能和缺氧情况下的生存期，增加脑局部血循环量（CBF）及视觉记忆功能，改善意识障碍、生命体征、神经局灶体征。本组除常规使用爱维治治疗外，联合胞二磷胆碱或必要时快速滴注甘露醇，显效率为71.7%，总有效率为93.3%，与国内报道相近。通常认为病情越轻预后越好，从本文病情程度与疗效结果显示，各型分别为：93.5%、56.5%、16.7%，P<0.05，P<0.001，与吴萍嘉氏报道一致。本文报告脑梗塞部位在基底节单侧面积均<1.5cm、双侧多发灶为0.5~1cm、大面积>3cm经治疗后显效率分别为78.12%、78.6%、75%、16.7%，与大面积病例比较差异有显著性。除与及早接受有效治疗控制病损有关以外，与梗塞面积大小密切相关。至于脑叶梗塞14例中单叶8例，获得基本痊愈2例，显著进步4例，说明单脑叶梗塞收效显著。此外，基底节双侧多发性脑梗塞4例及大面积脑梗塞1例治疗中收效较好，经2个疗程治疗均获显效，说明除病损范围大小与预后直接相关外，视病情重复治疗也可提高显效率。

　　从接受治疗时间上看：1~3天、4~7天、8~15天有效率各为84.38%、66.7%、50%，组间差异有显著性。1~3天接受治疗有显著疗效，>15天收效率为40%，以后两组相比有效率略低，但仍可接受治疗。治疗中未发现任何副作用，说明爱维治（[url=http://www.fuguantang.com/goods/1239.html]http://www.fuguantang.com/goods/1239.html[/url]）治疗急性缺血性脑卒中疗效好、安全，值得临床推广使用。