爱维治联合弥可保治疗糖尿病神经源性帮光效果较好

　　神经源性膀胱是糖尿病较常见的慢性并发症之一，患者因尿潴留而出现尿失禁、排尿不尽，易并发泌尿系感染、肾积水，严重者须膀胱造瘘，严重影响生活质量。在控制血糖的基础上应用爱维治、弥可保联合治疗糖尿病神经源性膀胱，取得了较好的效果，报道如下。

　　目的：观察爱维治、弥可保联合治疗糖尿病神经源性膀胱的临床疗效。

　　方法：22例2型糖尿病神经源性膀胱患者，予爱维治、弥可保联合治疗两周，比较治疗前后B超膀胱残余尿量的变化。

　　结果：治疗后B超测定的膀胱残余尿量较治疗前有明显减少（t=10.601，P<0.01）。

　　结论：爱维治、弥可保联合治疗糖尿病神经源性膀胱有较好的临床疗效。

　　神经源性膀胱是糖尿病植物神经并发症之一，多见于糖尿病病程长、血糖控制不良的患者。发病隐袭，早期症状体征多不明显易被忽略，当出现明显的尿频、排尿不尽症状时，常常已有严重的尿潴留。发生机制为糖尿病长期高血糖的毒性作用及微血管病变引起的神经缺血、缺氧导致支配膀胱的交感、副交感神经出现神经膜细胞变性，节段性脱髓鞘和轴突变性等损害，引起神经传导障碍及膀胱功能障碍，目前缺乏有效的治疗方法，许多患者最终需行膀胱造瘘。

　　由于有共同的发病机制，糖尿病神经源性膀胱患者多伴有糖尿病周围神经病变、糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变等其它糖尿病慢性并发症，本研究中22例糖尿病神经源性膀胱患者就有2O例伴有一种以上的糖尿病其它慢性并发症。尽管未发现膀胱残余尿量与血肌酐间存在线性相关（t=1.696，P=0.105），糖尿病神经源性膀胱患者糖尿病肾病与泌尿系感染的高发生率仍明显揭示了糖尿病神经源性膀胱可从多方面引起患者肾功能损害。

　　爱维治是以小牛血清为原料制备的小分子肽、核苷酸和寡糖类物质，其主要成分磷酸胺醇寡糖可直接作用于细胞代谢，增加ATP产生，改善细胞能量供给，对病理性神经髓鞘代谢发挥再生作用。

　　弥可保是维生素B的甲基衍生物，可参与核酸、蛋白质、脂质的代谢，刺激轴突再生，修复损伤神经。

　　采用爱维治（[url=http://www.fuguantang.com/goods/1239.html]http://www.fuguantang.com/goods/1239.html[/url]）、弥可保联合应用治疗糖尿病神经源性膀胱，与之前报道一致，取得了较好疗效，尤其对尿潴留在200ml以下者疗效显著。且治疗过程中未发生明显毒副作用，但对尿潴留在200ml以上者疗效不理想，从而提示糖尿病神经源性膀胱早期发现早期治疗的重要性。而对有尿频、排尿不尽症状的糖尿病患者尤其是已有糖尿病其它慢性并发症的患者及早进行B超膀胱残余尿量测定是早期发现早期诊断糖尿病神经源性膀胱的简便、无创的重要方法。