孕妇能用吲哚美辛搽剂吗

内容要点

吲哚美辛是一种甲基化的吲哚衍生物,与双氯芬酸(Diclofenac)同属NSAID芳香基脂肪酸类。那么,孕妇能用吲哚美辛搽剂吗?

临床上,吲哚美辛也用于预防早产、减少羊水以缓解羊水过多症和治愈动脉导管未闭。但是,吲哚美辛药性强烈,并伴有多种严重副作用,因此不应用于缓解轻微的疼痛和发热。吲哚美辛搽剂的药性强于阿司匹林,但止痛效果并不会更好。所以,我们不建议孕妇使用。

病人应进行常规体检以检测水肿和中枢神经系统的副作用症状,而测量血压可以检测出病人血压是否过高。定期的血清电解质(Na+、K+、Cl?)测量、全血细胞计数(CBC)、肝功能评价以及肌氨酸酐测试(肾功能相关)也都是要进行的检查。

如果吲哚美辛与血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)或保钾利尿剂(Potassium-sparing diuretics)类药物一同使用,这些检查就更是必不可少的了,这是由于合用这些药物能造成高钾血症甚至严重肾衰竭。不过,如果使用局部应用剂型,如喷雾剂或凝胶等,就无需这些检查了。

吲哚美辛对动物和人类都是急性高毒性的,大家鼠致死量为12毫克/千克,小鼠致死量为50毫克/千克,而准确的人类数据还不存在,不过目前已见到有关儿童和青少年的致命病例。

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