全民接种H7N9禽流感疫苗是否没有必要？预防禽流感的根本措施是什么？

目前还在实验阶段的H7N9禽流感疫苗，在实验鼠身上效果非常好，应该不存在安全问题。不过，该疫苗对人类的安全性还有待进一步观察，研究人员正在加强临床试验。目前没有确切的证据表明H7N9禽流感会在人与人之间传播，但开发疫苗的重要性不容忽视。H7N9禽流感疫苗的安全性应该是没有问题的，但目前还不足以在人体上大规模应用。

h7n 9禽流感疫情持续

1997年，袁现任香港大学港深医院玛丽医院微生物科主任。他在2003年为抗击非典做出了重要贡献。目前，他还是中国传染病诊治国家重点实验室的成员，与实验室主任李兰娟院士一起研究如何应对H7N9禽流感。

目前，中国很多地方都发生H7N9禽流感，死亡率接近30%。广东84例，其中死亡23例，死亡率28%，说明疫情仍在持续。

中国的H7N9禽流感疫情还是散发的，也就是说患者之间没有接触，是散在的，说明没有人与人之间的传播。

全国共报告354例，其中死亡100余例，死亡率较高。其中发现部分家庭成员相继感染H7N9禽流感，为第一代H7N9禽流感病毒感染，不存在第二代、第三代病毒传播。这说明H7N9禽流感没有在人际传播中传播，其传播方式仍然是由禽到人。

H7N9禽流感疫苗是安全的。“目前病毒在人与人之间传播还是第一代，还没有发现第二代和第三代。现在还不是普遍应用于人体的时候。”中国这么多人，不可能全部注射H7N9疫苗。354例H7N9确诊病例中，只有70 -80例是禽类从业人员。除非有传播，否则疫苗会被广泛使用。我们在老鼠身上进行了安全有效的实验，目前还在测试和研究中。

可以说，H7N9疫苗的安全性应该是没有问题的。现在是3月，5月份气温会回升，情况会有所好转。但是，夏天过了，冬天该怎么办呢？有一天病毒基因会改变，人会传播。那我们该怎么办？因此，袁认为，H7N9研发九种疫苗是非常有必要的。

目前没有必要接种禽流感疫苗

即使疫苗上市，公众认为即使疫苗上市，也没有必要让公众普遍接种。对H7N9禽流感病例的研究发现，患者基本上都与禽类或菜市场有过接触。即使今年1月上海某医院急诊科医生张死亡事件最终由上海市卫生部门调查，但其发病前10天内并无流感病例直接接触史。但1月4日晚，张住在父母家，隔壁邻居养了鸽子。医院前门斜对面有个活禽市场。

可见，对于普通市民来说，现阶段预防H7N9禽流感最重要的不是接种疫苗，而是屠宰，不买活禽。去市场后，做好个人卫生。袁建议，勤洗手，常吃鸡鸭鹅，可以有效预防H7N9禽流感。

他强调，注意个人卫生预防H7N9禽流感非常重要，尤其是勤洗手。2003年抗击非典的时候，他要求科室的医生给病人看病的时候要戴口罩，看完病人要洗手。这些简单易行的方法有效地保护了医生。他所在的部门没有一个医生感染了非典。

菜市场不卖活禽对防控H7N9禽流感至关重要

不在菜市场卖活禽是防止大城市禽流感蔓延的根本原因。他举例说，到目前为止，香港没有出现一例H7N9禽流感病例，有6例是从内地城市输入的，其中3例死亡。由于香港政府要求菜市场每天都要清洗消毒，所以香港没有本地病例。市场里的活鸡每天都要清洗——鸡档不能让活鸡过夜。为预防禽流感，所有未售出的活鸡在当天被宰杀和冷冻。

普通市民很难改变买活鸡的习惯。即使在香港，也有一半的市民反对不在菜市场卖活鸡。因此，香港政府必须为每只活鸡提供7至10港元的补贴，用于禽流感病毒的基因检测。

在现有条件下，只要内地城市每天对菜市场进行清洗消毒，不让活禽在菜市场过夜，就能达到很好的控制效果。大城市禽流感防控后，需要对城镇、养殖场、鸡场的家禽进行疫苗接种，进一步防控禽流感。

最后，他提醒菜市场工作人员，H7N9禽流感的症状与普通流感相似。因此，在菜市场工作的人，尤其是从事家禽养殖、屠宰和销售的人，一旦出现流感症状，一定要及时去医院就诊，以便医生判断是否存在H7N9禽流感。