专家:现代放疗技术成为治疗癌症新手段

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“放疗技术进展与剂量模式改变研讨班暨TOMO临床应用3年总结大会”在中国人民解放军空军总医院举办。肿瘤治疗专家、空军总医院肿瘤医院院长夏廷毅表示,越来越多的实例与数据证明,现代放疗能达到和手术一样的治疗效果,且创伤和副作用更小。

世界卫生组织《全球癌症报告2014》中指出,新增癌症病例有近一半出现在亚洲,其中大部分在中国,中国新增癌症病例高居第一位。中国每年新增癌症病例约350万,约有250万人因此死亡。

手术、放疗、化疗是治疗癌症的三大主要手段。以手术为主导的治癌方式延续了100多年,但外科手术治癌有自身的局限性。第一,受血管限制,如果癌细胞没切干净,容易复发;第二,受部位限制,如肝门、胆管等部位难以进行手术,胰腺处于腹膜后、胃的后方,缺乏良好的手术空间。第三,受体能限制,一部分患者经不起麻醉和手术,影响外科手术的发挥。

放射治疗肿瘤发展了100多年,从“跑龙套”的初级放疗时代、做“配角”的常规放疗时代发展到现在渐成“主角”的现代放疗时代。专家表示,常规放疗受制于治疗精度不高、受照范围过大、足量照射困难,导致毒副作用大,治疗结果不佳。现代放射治疗与常规放疗的最大区别是,改变了常规放疗剂量聚焦的原理,可以进行“剂量”控制。机头在三毫米、五毫米旋转过程中不断地扫描,到肿瘤当中形成高度聚焦的能量,对癌细胞进行放射消融,使其没有繁殖能力至凋亡。同时周边剂量非常低,减轻了损伤和副作用。

现代放疗技术的先进设备之一—螺旋断层放射治疗系统(TOMO)于3年前被引进空军总医院肿瘤放疗科,目前共治疗病例1431例。临床治疗统计数据表明,用放疗技术治疗局限性胰腺癌17%的5年生存率,比手术切除胰腺癌10%的5年生存率高出7%。

夏廷毅说:“70%的癌症治疗过程需要有放疗的参与,约有40%的肿瘤可以通过放疗根治。”鼻咽癌、声带癌、宫颈癌、乳腺癌、头颈部肿瘤以及胰腺癌、肺癌肝癌都是较适用放射治疗的种类。

专家还建议,放疗、化疗与手术治疗三者开展多中心协作研究,进行资源共享,将提高治愈率,造福患者。

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