布美他尼片的功能主治有哪些呢?

布美他尼片的主要成份为布美他尼,其化学名称为3-丁氨基-4-苯氧基-5-磺酰基苯甲酸。那么,布美他尼片的功能主治有哪些呢?

布美他尼片对水和电解质排泄的作用基本同呋塞米,布美他尼片d利尿作用为呋塞米20~60倍。布美他尼片主要抑制肾小管髓袢升支厚壁段对NaCI的主动重吸收,布美他尼片对近端小管重吸收Na+也有抑制作用,布美他尼片但对远端肾小管无作用,故排钾作用小于呋塞米。布美他尼片可降低肺毛细血管通透性,为其治疗成人呼吸窘迫综合征提供了理论依据。

布美他尼片能抑制前列腺素分解酶的活性,使前列腺素E2含量升高,从而具有扩张血管作用。布美他尼片扩张肾血管,降低肾血管阻力,使肾血流量尤其是肾皮质深部血流量增加,布美他尼片的利尿作用中具有重要意义,也是其用于预防急性肾功能袞竭的理论基础。布美他尼片与其他利尿药不同,袢利尿药在肾小管液流量增加的同时肾小球滤过率不下降,布美他尼片可能与流经致密斑的氣减少,从而减弱或阻断了球-管平衡有关布美他尼片能扩张肺部容量静脉,降低肺毛细血管通透性,加上其利尿作用,使回心血量减少,左心室舒张末期压力降低,有助于急性左心袞竭的治疗。布美他尼片的功能主治是:

1.水肿性疾病包括充血性心力衰竭、肝硬化、肾脏疾病(肾炎、肾病及各种原因所致的急、慢性肾功能衰竭),尤其是应用其他利尿药效果不佳时,应用本类药物仍可能有效。与其他药物合用治疗急性肺水肿和急性月囟水肿等。

2.高血压。在高血压的阶梯疗法中,不作为治疗原发性高血压的首选药物,但当噻嗪类药物疗效不佳。尤其当伴有肾功能不全或出现高血压危象时,本类药物尤为适用。

3.预防急性肾功能衰竭用于各种原因导致肾脏血流灌注不足,例如失水、休克、中毒、麻醉意外以及循环功能不全等,在纠正血容量不足的同时及时应用,可减少急性肾小管坏死的机会。

4.高钾血症及高钙血症。

5.稀释性低钠血症尤其是当血钠浓度低于120mmol/L时。

6.抗利尿激素分泌过多症(SIADH)。

7.急性药物毒物中毒如巴比妥类药物中毒等。

8.对某些呋塞米无效的病例仍可能有效。

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