东胜新闻我市基本医疗保险医疗服务监测系统自今年6月建成投入使用以来，运行正常，有效促进了医疗服务精细化管理，推动了医保费用监管由事后普查向事前控制、事中监管、事后重点检查转变，防止了过度诊断等医保违规行为， 定点医疗机构超剂量用药和虚假处方用药，进一步提高了医保基金监管效率，保障了基金安全有效运行。
【/h/】结合鄂尔多斯实际，我市确定了就医频繁、细分住院、费用过高等四大规则，将全市所有定点医疗机构、定点零售药店、参保人员纳入监测范围，覆盖住院、普通门诊、药店购药等医疗服务类型。系统通过后台自动比对筛选医疗费用数据，提取可疑医疗信息。经办机构工作人员根据提取的可疑信息进行复核，初步判断是否存在问题。如果初步判断存在问题，指定人员将进行审计调查，根据调查取证结果得出审计结论，并将审计结论和处理意见及时告知相关单位。如果问题严重，将移交相关部门处理。下一步，市医保局将根据医疗服务发展需要，增加更多监测项目，进一步提升系统效率。(葛思清)
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