香港医改样本:公营医管局参与修订药品目录

国家商报(博客、微博)记者王雅捷来自北京。

从医院督导员的角度来看,香港医院管理局的实践经验是相当了不起的。

日前,国家商报记者在采访中了解到,香港医院管理局成立于1990年,负责管理香港公立医院及相关医院。香港医院管理局亦已建立医院联网管理系统,并成立不同职能的委员会。

在近日举行的首届医院管理组织研讨会上,香港医院管理局九龙西医院集群主任/玛嘉烈医院及北大屿山医院执行院长董秀英向国家卫生计生委体制改革司司长梁万年表示,其他地区的医院管理组织职能不同,香港医院管理局参与修订医院药品目录,并成立专门专家组定期讨论药品目录。

成立11个职能委员会。

据悉,目前香港的医疗卫生工作由香港特别行政区食物健康局负责,卫生署是政府部门,负责管理公共卫生和港口卫生,规管私家医院的管理和医疗专业人士的注册。

与其他城市医院管理机构不同,香港医院管理局是一个公共机构,不是政府部门。其职能包括向政府提供公立医院的服务需求以及满足这些需求所需的资源。

此外,每间医院都有一个医院管制委员会,其成员由医院管理局委任,主要控制和监督每间医院的工作。「为加强与本地人士的沟通,我们在香港三个地区,即港岛、九龙及新界,成立了三个地区计划生育委员会。」董秀英说。

数据显示,今年香港特区政府的公共经济开支中,有17%用于健康,其中医院管理局占472亿港元。

目前,香港公共医疗服务的资金大部分来自政府税收,但在私人医疗服务中,用户自己支付或购买保险,通过保险公司支付。

董秀英透露,香港医院管理局目前有11个职能委员会,包括审核、紧急应变和医疗服务发展,负责督导他们的工作。

在首席执行官的领导下,有两个行政结构。就医管局的联网架构而言,现在是以地区为基础。目前,42家公立医院和机构形成7个集群。每个集群都有一个集群总监,负责集群的整体运营,并直接向HA首席执行官负责。

董秀英表示,香港考虑联网,是希望透过联网系统,可以理顺行政管理,避免恶性竞争,共享资源,减少重复,理顺服务,提高成本效益,改善医疗服务。

参与修订药品目录。

与区内其他地区医院管理组织的职能不同,香港医院管理局参与修订医院的药物清单。对于每个专业,都成立了一个专家小组,以制定药物的介绍及其在不同疾病中使用的不同条件。在此基础上,香港医院管理局的一名特别负责人将最终审查和批准医院管理局的一份药品清单。不过,虽然香港每间医院都有自己的药物名单,但医院的药物名单只是医院管理局名单的一部分。

除了不断修订药物清单外,香港医院管理局未来的职能规划,是在人力、财力、物力和发展方面,探索更多改革路径,规划和发展服务,制订服务政策和标准,以及分配资源和监察成效。在网络和医院方面,采取了灵活的战略,通过权力下放来管理医院业务和提供服务。

接下来,不同的医院将通过网络安排,优势互补。“同时,希望通过其他工作促进医疗资源共享。比如在购买方面,一般药品都是批量购买,可以增加议价能力,降低成本。”董秀英说。

数据显示,香港的药物总支出占其整体财政支出的8%以上,2012-2013年的药物支出达38亿港元。因此,医管局的药物清单可以邀请不同专业的专家,可以大大降低药物成本。此外,它将确保医生会根据患者的情况使用药物,并减少药物的浪费。

(责任编辑:HN022)

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