今年9月，市领导带队赴上海考察医疗卫生体制改革工作。10月，和平区领导及相关部门负责人赴上海，深入了解闵行区卫生信息化建设、社区卫生服务改革、医联体、公立医院改革等情况。研究结束后，和平区委召开常委会扩大会议，听取研究报告，安排学习上海经验。和平区卫生健康局认真贯彻落实市委、区委要求，消化吸收上海经验再创新，启动医疗卫生体制改革试点工作，努力构建具有和平区特色的医疗卫生服务体系。
一是和平区医疗卫生体制改革的总体思路和目标。
和平区医疗卫生体制改革的总体思路和目标是:满足群众基本医疗服务需求，有效缓解看病贵、看病难问题，牢牢把握维护公益和提高运行效率两个关键点，依托“智慧平安”医疗云平台，加快推进医疗卫生信息化和医疗联合体建设，努力为群众提供安全、有效、便捷、廉价的基本医疗和基本公共卫生服务。
一是加快信息化建设。构建和平区医疗云平台主要包括“五大功能”，即面向医院的协同医疗、面向社区的健康管理、面向公众的信息交互、面向行业的质量控制与监督、面向政府的决策辅助。建成后将实现“五共享”，即医疗资源共享、患者医疗信息共享、居民健康信息共享、公共卫生信息共享、政府管理信息共享。
二是与各大市级医院开展多领域合作，建立医疗联合体。本着“坚持公益、服务人民、优势互补、共同发展”的原则，与大型医疗机构签订合作协议，在设立专家门诊、开设视频会诊、共享健康档案、共享诊疗结果、互认检查结果、培养基层人才等方面开展务实合作。，从而提高基层医疗服务水平和能力，逐步实现首诊、分级诊疗和社区双向转诊。
二、和平区医疗卫生体制改革的主要内容。
和平区医疗卫生体制改革试点的主要内容是构建“两证四制”，促进信息交流共享。在全区推行健康卡、绩效卡，加快推进卫生系统信息化建设，开发居民就医自助服务系统、业务管理系统、绩效考核系统、行业监管系统，在小白楼街道社区卫生服务中心率先启动试点工作。
一是建立居民自助服务体系。向居民发放“健康卡”，实现体检、挂号、缴费、收单、票务、药品配送、查询预约等自助功能，将诊断、用药、健康等动态数据即时导入健康档案，实现全区医疗机构卡内资金的免费使用。
二是建立业务管理体系。将设置综合医院-区中医院-社区卫生服务中心三级架构，由区心电、影像、检验中心对辖区内社区卫生服务中心的检验结果进行复核诊断，提升基层诊断水平。建立区域电子病历，汇总、分析、整理患者信息，有效提升医疗服务规范化水平。
三是建立绩效考核体系。调整完善现有医疗机构和医务人员考核管理办法，进一步量化细化业务数据。向医务人员发放“绩效卡”，实现服务内容和用药情况的自动记录和实时统计。通过对医疗行为的全过程、精细化、智能化监管，形成以服务数量、服务质量、满意度为量化指标的绩效考核体系。
第四，建立行业监管体系。建立机构、人员、业务状态实时跟踪机制，包括公共卫生监管、医疗行为监管、药品应用监管、机构运行监管、医疗保障监管和医疗服务评价等。，从而进一步促进卫生事业健康发展。
3.和平区与天津医科大学总医院合作建立医疗综合体。
和平区将与天津医科大学总医院开展全面战略合作，建立医疗联合体，大力提升基层医疗服务水平。合作的主要内容是建立资源共享机制。总医院派首席专家到社区卫生服务中心开展坐诊、查房、教学等工作，指导家庭责任医生对社区居民进行健康管理；依托总医院，建立了和平区消毒供应中心、病理诊断中心、检验中心和影像中心。二是探索药物联动机制。在落实国家基本药物制度的基础上，根据患者需求，为社会输送特药提供便捷服务。三是完善信息平台。区域医疗单位与综合医院实行检查结果互认、病历互信、远程会诊互通。四是拓展社区健康教育内容。著名医院专家定期在社区卫生机构授课，指导社区医生提供常见病诊治、慢性病居家管理、健康干预等基本医疗服务。五是丰富全科医生继续教育形式。借助综合医院全科医生培训基地的资源，建立三级医院与社区医务人员的沟通机制，为社区医生提供专业的继续教育支持。上述合作项目将从南营门社区卫生服务中心试点，年底前与总医院开展实质性合作。在试点成功的基础上，2015年逐步在全区推广，与市一中心、环湖医院、肿瘤医院等市级三级医院逐步探索战略联盟的大健康框架，实现三级医院医护人员定期社区辅导、会诊会诊会诊、健康讲座等多领域合作的制度化、常态化， 并分批对三级医院的社区医务人员进行培训和继续教育，让居民在社区享受到优质的医疗资源。 (结束)