(甲氨蝶呤片对不同的疾病有不同的用量用法吗？)

甲氨蝶呤片可以治疗各型急性白血病，特别是急性淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和蕈样肉芽肿、多发性骨髓病、头颈部癌、肺癌、各种软组织肉瘤、银屑病、乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌等。那么，针对不同的疾病，甲氨蝶呤片有不同的用量用法吗？

针对不同治疗用途，甲氨蝶呤片的用法用量有异，可细化为：

1.实体癌：可给10～20mg静脉注射，每周2次，连续6周为1疗程。

2.白血病：每日0.1mg/kg1次口服，一般有效疗程的安全剂量为50～150mg，总剂量应视骨髓情况而定。对急性淋巴细胞白血病，有颅内受侵的病人或作为缓解后预防其复发，可给鞘内注射每次10～15mg，每5～14日1次，共5～6次。

3.绒毛膜上皮癌：剂量应较大，成人一般10～30mg口服或肌内注射，每日1次，连续5日，以后视病人反应可再重复疗程。

4.骨肉瘤：采用大剂量3～15g/m2，溶于5%葡萄糖液500～1000ml静脉滴注4小时滴完后2～6小时开始应用甲酰四氢叶酸钙，剂量为6～12mg肌内注射或口服，每6小时1次，共3日，为了保证药物能迅速从体内排出，应在前1日及给药后的第1、2日补充电解质、水分及碳酸氢钠，使尿量每日在3000ml以上，并保持碱性。对肝功能、肾功能、血象及血浆MTX的浓度均应逐日检测，并防止口腔炎、发热、骨髓抑制等毒性反应。

患者朋友须参照甲氨蝶呤片用法用量，结合自身情况服用。因为大剂量的甲氨蝶呤选择性差，除对肿瘤细胞有杀伤作用外，对增殖旺盛的细胞也有毒性作用，常见不良反应有骨髓抑制、黏膜炎、发热、肝肾功能损害等。

知识拓展：预防癌症。无症状人群的监测，乳腺癌的监测：对30岁以上妇女应推行乳房自我检查(图86)，40岁以上妇女应每年做1次临床检查，50岁以上妇女每年应进行临床及必要时的X线摄影筛查，乳腺癌的高危人群包括：30岁以上初孕岁以前月经初潮，50岁以后绝经、肥胖症、高脂膳食者，有卵巢病史及子宫内膜炎病史者，筛查时，应特别注意。

粤迅康网温馨提醒，为了您的健康，请在您的主治医生或指导药师的指导下按疗程服用，同时密切接受随访，以便他们第一时间了解到您的用药情况。如在用药过程有任何不良反应或疑惑，亦可第一时间向粤迅康网在线医生咨询，热线电话:400-880-7133。

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