思诺思片不宜与哪些药物联用？

　　思诺思片为一催眠剂，通过选择性地与中枢神经系统的ω1-受体亚型的结合，产 生药理作用。思诺思片小剂量时，能缩短入睡时间，延长睡眠时间；在较大剂量 时，第2相睡眠、慢波睡眠（第3和第4相睡眠）时间延长，REM睡眠时间缩短。

　　思诺思片药物相互作用结果分析

　　思诺思片与丙米嗪联用时除丙米嗪的峰浓度降低20%外无药代动力学的相互作用， 但可减少警醒。思诺思片与氯丙嗪合用时也无药代动力学的相互作用，但可减少 警醒和影响精神运动的表现。服用思诺思片时饮酒可影响精神运动的表现。健康 志愿者单次口服思诺思片与氟西汀时，两药的药代学和药效学均无显著改变，多 次口服思诺思片与氟西汀时思诺思片的半衰期升高17%。思诺思片与舍曲林连用时 ，思诺思片的Cmax显著升高43%，T max显著降低53%，思诺思片对舍曲林和N—去 甲舍曲林的药代动力学无影响。

　　思诺思片与伊曲康唑合用后的AUC0—∞升高34%。利福平可以使思诺思片的AUC降 低73%、Cmax降低58%、T 1/2降低36%，并能显著降低思诺思片的药效。西咪替丁 或雷尼替丁对思诺思片的药动学和药效学无影响。思诺思片不影响地高辛的药动 学，也不影响华法林的凝血酶原时间。氟马西尼可逆转思诺思片的镇静/催眠效应 ，但不影响思诺思片的药代动力学。为了避免发生几种药物间的相互作用，对于 正在服用的药物，特别是在服用抑制神经中枢及含有酒精的药物时，均应告知医 生或药剂师，及时调整用药剂量。

　　药师温馨提示：思诺思片的起效时间快，患者服药后应尽快睡觉，服药期间禁酒 ，禁止从事驾驶、高空作业等工作。

　　思诺思片：（[url]http://www.fuguantang.com/goods/987.html[/url]）