真菌性鼻窦炎是一种特殊感染性鼻窦炎。临床上常分为非侵袭性和侵袭性两种类型, 前者最多见。其中以曲霉菌感染最为常见。约占所有报道致病菌的80% 以上团。曲霉菌作为一种条件致病菌, 可随呼吸进入上呼吸道, 并长期存在于包括鼻腔在内的呼吸道私膜上, 当机体抵抗力下降和?? 或在某些局部诱因(如鼻腔一鼻窦的慢性炎症刺激、外伤、鼻通气障碍等)情况下而致病。此外, 长期大量应用广谱抗生素或糖皮质激素也会诱发鼻窦真菌感染困。临床上常表现为鼻塞, 流脓涕, 涕中带血, 头痛, 面部压迫感等症状。前鼻镜及鼻内镜检查?? 可见鼻腔勃膜充血肿胀, 中鼻道积脓或狭窄, 中鼻甲正常或有息肉样变有时鼻腔、鼻道可见结石状或干酪样团块。过去, 由于检查方法及治疗手段的缺乏, 对本病没有足够的认识。
近年来, 高分辨率CT等影像学检查以及鼻内镜技术的广泛应用, 为本病的诊断和彻底治疗提供了良好技术条件CT检查显示：除受累鼻窦内见不均匀之高密度影及(或)骨质破坏外, 窦腔内似“ 金属异物影” 的高密度钙化影最具特征性川。治疗上, 单纯抗真菌药物治疗效果欠佳且全身毒副作用较大。彻底清除病灶手术是其.根治性手段囚或整个治疗中最重要部分困。
鼻渊舒口服液在真菌性鼻窦炎围手术期的效果怎么样?
鼻渊舒口服液是以苍耳子、辛夷、薄荷、白芷、黄芩、桅子、柴胡、细辛、川芍、黄蔑、川木通、桔梗等14味中药为主要成分, 利用现代工艺精制而成。现代医学研究表明, 鼻渊舒口服液具有较强的抗菌、抗病毒、抗过敏、止血及增强人体免疫力的功能。对治疗以鼻塞, 涕多, 嗅觉障碍, 头昏头痛, 鼻勃膜充血等为主要症状的急、慢性鼻一鼻窦炎以及减少慢性鼻一鼻窦炎术中、术后出血, 减轻术后炎性水肿, 促进创面恢复均有良好的效果’〕。在真菌性鼻窦炎的病理改变中, 同样存在着因真菌刺激引起的鼻腔、鼻窦豁膜充血、水肿, 分泌物增多, 嗅觉障碍以及头昏头痛等症状。同时, 苍耳子川、辛夷困、薄荷侧、白芷川、黄芩、桅子川、细辛困、川芍川尚有有效的抗真菌作用。
因此, 鼻渊舒口服液对上述症状的改善是可以理解的。尤其是在免疫力低下患者以及细菌、真菌双重感染时, 是否选用抗生素两难的情况下, 鼻渊舒口服液显示出特殊的优势。且无糖型鼻渊舒口服液对糖尿病患者也是适合的。专家认为鼻渊舒口服液在真菌性鼻窦炎围手术期治疗中有明显的治疗价值, 是其理想的辅助治疗手段。
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