和恩使用时要依据患者的个体情况进行用药

　　和恩适用于病毒复制活跃，血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。下面介绍下和恩用量用法：患者应在有经验的医生指导下服用本品。

　　推荐剂量

　　成人和16岁及以上的青少年口服和恩，每天一次，每次0.5mg。拉米夫定治疗时的发生病毒血症或出现拉米夫定耐药突变的患者为每天一次，每次1mg（0.5mg两片）。

　　和恩应空腹服用（餐前或餐后至少2小时）。

　　肾功能不全

　　在肾功能不全的患者中，和恩（恩替卡韦）的表现口服清除率随肌酐清除率的降低而降低（参见药代动力学，特殊人群）。肌酐清除率＜50ml/分钟的患者（包括接受血液透析或CAPD治疗的患者）应调整用药剂量。（见表1）

　　表1：肾功能不全患者恩替卡韦推荐用药间隔调整

　　肌酐清除率（ml/min）通常剂量（0.5mg）拉米夫定治疗失效（1.0mg）

　　≥50每日一次，每次0.5mg每日一次，每次

　　到＜50每48小时一次，每次0.5mg每48小时一次，每次

　　到＜30每72小时一次，每次0.5mg每72小时一次，每次

　　＜10或血液透析或CAPD每5-7日一次，每次0.5mg每5-7日一次，每次

　　肝功能不全

　　肝功能不全患者无需调整用药剂量。

　　治疗期

　　关于本品的最佳治疗时间，以及与长期的治疗结果的关系，如肝硬化、肝瘤等，目前尚未明了。

　　温馨提醒

　　患者应在医生的指导下服用恩替卡韦，并告知医生任何新出现的症状及合并用药情况。应告知患者如果停药有时会出现肝脏病情加重，所以应在医生的指导下改变治疗方法。

　　患者在开始恩替卡韦治疗前，需要进行HIV抗体的检测。应告知患者如果感染了HIV而未接受有效的HIV药物治疗，恩替卡韦可能会增加对HIV药物治疗耐药的机会。使用恩替卡韦治疗并不能降低经性接触或污染血源传播HBV的危险性。因此，需要采取适当的防护措施。