建议:
严格的讲,癫痫患者在痊愈停药以后再怀孕是最安全的,可避免药物及癫痫发作可能带给胎儿的影响。一般认为,丙戊酸钠可以引起胎儿的神经管缺损,扑痫酮可引起扑痫酮综合征,此药已禁用于孕期病人。苯妥英钠和苯巴比妥可增加胎儿畸形的发生率,主要表现为妥因综合征---运动和智能缺陷、小脑畸形、产前或产后的生长迟滞、塌鼻梁、短鼻子、脑畸形、外眼赘皮、低位或异常耳、大嘴厚唇、唇腭裂、指趾发育不良、拇指食指化、多指趾、短颈低发际、毛发粗、胸廓脊柱发育不良、疝气等。此外,抗痫药可引起胎儿生长迟滞,出生时低体重等。迄今为止,没有任何一种抗痫药在妊娠期使用是完全安全的。所以选药的原则仍然是依据病人的发作类型,选择控制发作效果最好的药物。单药治疗可以明显减少胎儿畸形率的发生。补充足量的微生素、无机盐、微量元素和叶酸,保证充足的营养和睡眠,尽量避免服用其它的药物,禁止饮酒。
指导意见: