靠药物缓解老年男性“排尿不畅”前列腺问题

据了解，目前，良性前列腺增生已严重影响到我国老年男性的生活质量，60岁老人患良性前列腺增生的过半，80岁的老人患病率高达逐年增长，出现程度不同的尿频、尿急、排尿费力等排尿不畅症状。

良性前列腺增生是引起中老年男性排尿障碍原因中最为常见的一种良性疾病。主要表现为组织学上的前列腺间质和腺体成分的增生、解剖学上的前列腺增大、下尿路症状为主的临床症状以及尿动力学上的膀胱出口梗阻。组织学上BPH的发病率随着年龄的增长而增加，最初通常发生在40岁以后。与组织学表现相类似，随着年龄的增长，排尿困难等症状也随之增加。大约有50%组织学诊断良性前列腺增生的男性有中度到重度下尿路症状。下尿路症状包括储尿期、排尿期和排尿后期症状，对患者而言，最明显的感受就是尿频、尿急、夜尿增多、排尿费力、尿流变细和分叉、尿不尽和尿滴沥等。这些症状直接给患者的心理、生理和生活带来沉重的负担，如：睡眠障碍、外出不便、尴尬、焦虑、抑郁等。

目前药物治疗已经成为良性前列腺增生治疗的主要手段，其短期目标是缓解患者的下尿路症状，长期目标是延缓疾病的进展，预防并发症的发生，总体目标是减少药物治疗副作用的同时保持患者较高的生活质量。目前临床治疗药物主要有α-受体阻滞剂、5α-还原酶抑制剂、中药和植物制剂。根据各种药物的特点和临床治疗需求，国内外良性前列腺增生指南一致推荐α-受体阻滞剂为良性前列腺增生患者治疗一线用药。中国泌尿外科门诊患者下尿路症状现状调查结果显示，近90%下尿路症状患者选择药物治疗，而且不论前列腺体积大小，超过80%的患者选择α-受体阻滞剂单药治疗，即使对于需要选择α-受体阻滞剂和5α-还原酶抑制剂联合用药方案治疗的患者，仍然98%选择以α-受体阻滞剂为基础用药。

对于良性前列腺增生的药物治疗，近年来，新型超高选择性α1a-受体阻滞剂问世。根据国内外临床试验结果显示，新型超高选择性α1a-受体阻滞剂具有更高效、更速效、更强效、更安全等特点。用药后可以显著改善最大尿流率、尿频、尿急、夜尿增多、排尿费力等症状，且头痛、头晕等心血管不良事件发生率可大大减低。

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