注射用盐酸地尔硫有什么注意事项

注射用盐酸地尔硫作为钙离子通道阻滞剂,在临床上应用广泛,适应症很多,但是作为一种药品来使用都离不开要注意的方面,那么,注射用盐酸地尔硫的注意事项具体有什么?

注射用盐酸地尔硫是一种常用的治疗心血管疾病的药物,包括治疗室上性心动过速、高血压急症、手术时异常高血压的急救处理和不稳定心绞痛等病症。对不同的疾病用法也不尽相同:通常是溶解于葡萄糖溶液或生理盐水,然后按不同的剂量静脉滴注。

静脉滴注后5-6小时血药浓度就能达到稳态,静脉注射分布相半衰期(t1/2β)为1.9小时。作用效果快,使用时要注意以下具体事项:

1.使用注射用盐酸地尔硫可延长房室结不应期,除病态窦房结综合症外不明显延长窦房结恢复时间。与β受体阻滞剂或洋地黄合用可导致对心脏传导减缓的协同作用。有报导一例变异性心绞痛患者口服本品60mg致心脏停搏2-5秒。

2.心室功能受损患者应慎用本药,因为有负性肌力作用;

3在肝脏代谢,由肾脏和胆汁排泄,长期使用应定期监测肝肾功能。如果肝肾功能受损,应慎用本药。罕见急性肝损害,表现为碱性磷酸酶、乳酸脱氢酶、谷草转氨酶、谷丙转氨酶明显增高及其它急性肝损害征象,停药可恢复;

4.使用注射用盐酸地尔硫想要达到最大降压效果,通常在14天后,偶尔还可致症状性低血压;

5.可能出现皮肤过敏反应,多为暂时的,继续使用可消失;如果皮肤反应持续时间长应停药;

7.注射用盐酸地尔硫可能与其它药物有协同作用,同时使用对心脏收缩和/或传导有影响的药物时应谨慎,并仔细调整所用剂量。

8.在体内经细胞色素P450氧化酶进行生物转化,与经同一途径进行生物转化的其它药物合用时可导致代谢的竞争抑制。故在开始或停止同时使用本品时,对相同代谢途径的药物剂量,特别是治疗指数低的药物或有肝肾功能受损的患者,须加以调整以维持合理的血药浓度。

(编辑:liuwei)

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