星瑙灵片对颅脑损伤后头痛作用观察

内容要点

颅脑损伤后患者经常出现头痛,其程度轻重不一,严重者影响工作和生活质量。星瑙灵为德国进口的一种顺势疗法的药物。其主要成分为山楂、大蒜素、山金车素、白头翁等,能改善头晕、耳鸣、睡眠障碍、记忆力减退、肢体麻木及四肢运动障碍等症状,并可改善心肌及大脑的血液循环。有文献报道,星瑙灵对偏头痛的疗效良好。本文对颅脑损伤后头痛患者加用星瑙灵片治疗,观察其疗效和安全性。

选择2008年2月~2010年2月我院神经外科住院和门诊的颅脑损伤后头痛患者148例,随机分为治疗组100例和对照组48例。男性106例,女性42例;年龄13~74 岁,平均37.3 岁。其中治疗组脑震荡16例,脑挫裂伤43例,硬膜外血肿18例,硬膜下血肿11例,颅底骨折12例;对照组脑震荡7例,脑挫裂伤18例,硬膜外血肿9例,硬膜下血肿8例,颅底骨折6例。所有患者均行头颅CT 检查,部分行头颅MRI检查。两组一般资料比较差异无显著性意义(P>0.05),具有可比性。

颅脑损伤保守治疗后或术后患者,神志清楚,能配合治疗,GCS评分≥12 分;临床表现为头痛、头昏,记忆力减退或注意力不集中等;排除颅内感染、外伤性脑积水或硬膜下积液引起颅内压增高头痛以及CSF漏引起低颅内压头痛者。

按发作时头痛的程度及对日常生活、工作的影响分级如下:0级(0分)为无头痛症状;Ⅰ级(1~3分,轻度头痛)为发作时头痛较轻微,不影响日常生活和工作;Ⅱ级(4~6分,中度头痛)为发作时头痛较重,影响日常生活和工作;Ⅲ级(7~10分,重度头痛)为发作时头痛严重,不能坚持日常生活和工作,甚至被迫卧床。其中治疗组Ⅰ级20例,Ⅱ级62例,Ⅲ级18例;对照组Ⅰ级11例,Ⅱ级30例,Ⅲ级7例;两组不同级别之间比较,差异无显著性意义(P>0.05)。

两组均根据原发及继发颅脑损伤病情的不同确定治疗方案,按照颅脑损伤的治疗常规给予药物治疗,治疗组同时加服星瑙灵片10mg,每日3次(饭前服),共6周。治疗前、后抽血查肝、肾功能和心肌酶。

经过6周的治疗,与治疗前比较,治疗组患者的治愈率和总有效率均明显高于对照组(P<0.05)。

经过6周的治疗,与治疗前比较,治疗组患者的肝、肾功能和心肌酶指标与对照组相比,差异无显著性意义。

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