孟鲁司特钠颗粒可与其他常规用于预防及长期治疗哮喘的药物合用,对于哮喘的治疗有很好的效果,临床上不仅受医生的推广,还很受哮喘患者的青睐。对于哮喘的治疗,孟鲁司特钠颗粒确实是有很不错的疗效。那么,哮喘用药孟鲁司特钠颗粒有什么注意事项?
根据说明书,我们知道孟鲁司特钠颗粒注意事项:口服孟鲁司特钠颗粒治疗急性哮喘发作的疗效尚未确定。因此,不应用于治疗急性哮喘发作。虽然在医师的指导下可逐渐减少合并使用的吸入皮质类固醇剂量,但不应用孟鲁司特钠颗粒突然取代吸入或口服皮质类固醇。接受包括白三烯受体拮抗剂在内的抗哮喘药物治疗的患者,在减少全身皮质类固醇剂量时,极少病例发生以下一项或多项情况:嗜酸性粒细胞增多症、血管性皮疹、肺部症状恶化、心脏并发症和/或神经病变(有时诊断为Churg-Strauss综合征-一种系统性嗜酸细胞性血管炎)。虽然尚未确定这些情况与白三烯受体拮抗剂的因果关系,但在接受孟鲁司特钠颗粒治疗的患者减少全身皮质类固醇剂量时,建议应加以注意并作适当的临床监护。
在用治疗剂量的研究中,成人和儿童稳态情况下,血浆中未测出孟鲁司特的代谢物。在体外使用人肝微粒体进行的研究显示,细胞色素P4503A4和2C9与孟鲁司特的代谢有关。根据体外人肝微粒体的进一步研究结果,孟鲁司特治疗剂量的血浆浓度不抑制细胞色素P4503A4、2C9、1A2、2A6、2C19或2D6。
在口服剂量高至50mg的范围内,孟鲁司特的药代动力学近似线性关系。未发现清晨和夜间服用孟鲁司特的药代动力学有差异。每天一次服用10mg孟鲁司特,血浆中只有极少量的原药积聚(~14%)。特殊患者对老年人、肾功能不全的患者或轻至中度肝功能不全的患者无需调整剂量。尚无严重肝功能不全(Child-Pugh评分>9分)的患者使用孟鲁司特的临床资料。
另外,关于孟鲁司特钠颗粒孕妇及哺乳期妇女用药情况:无妊娠妇女研究资料,除非明确需要服药,孕妇应避免服用孟鲁司特钠颗粒。尚不明确孟鲁司特钠颗粒是否能分泌进乳汁中。由于许多药物均可分泌进乳汁,孟鲁司特钠颗粒应慎重应用于哺乳期妇女。
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