最近做了肾移植，术后1个月发生排斥反应，请问布累迪宁用于肾移植的排斥反应有效吗？
本帖最后由 方药师 于 2013-4-11 13:21 编辑
布累迪宁适用于抑制肾移植时的排异反应，本药具有免疫抑制作用，用各种哺乳动物由来培养细胞进行的体外实验证实，可抑制淋巴系统细胞增殖。
布累迪宁的化学名咪唑立宾是由霉菌酵解物中提取的水溶性眯唑核苷酸类抗生素，在体内由腺苷激酶分解成具有活性的单磷酸化形式。布累迪宁通过抑制IMP和DNA合成．影响单磷酸肌酐向次黄嘌呤单核苷酸的转换。布累迪宁（咪唑立宾 Mizoribine，MZR）能选择性地抑制T、B淋巴细胞。对细胞免疫和体液免疫反应产生抑制作用。
国内一项研究发现，接受普乐可复(FK506)/环孢素A(CsA)、泼尼松(Pred)的基础上加用布累迪宁治疗的患者术后3月时随访，均无排斥反应发生，亦未发生任何不良反应，患者的顺从性良好。
一直以来，布累迪宁用于治疗狼疮性肾炎、类风湿性关节炎及肾病综合征等自身免疫性疾病。其免疫抑制机制与麦考酚吗乙酯相似，可通过抑制鸟苷合成而抑制淋巴细胞表面糖蛋白的糖基，抑制后者与细胞间的粘附作用，进而发挥免疫抑制作用。另外，近年的研究发现，它与神经碱钙蛋白抑制剂(包括CsA和FK506)联合应用可产生明确的协同作用，使免疫抑制作用增加。
这项研究结果证实，在肾移植术后3个月时，采用布累迪宁（咪唑立宾 Mizoribine，MZR）的患者均行常规移植肾活检，均未发生急性排斥。临床中，还发现布累迪宁能较好的克服应用MMF引起的肝功能损害、骨髓抑制以及胃肠道副作用，故布累迪宁在肾移植的作用优于用麦考酚吗乙酯的疗法。
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布累迪宁适用于抑制肾移植时的排异反应，当然有效，历经临床验证。