格列本脲片不良反应有哪些?又应该要注意什么呢?

内容要点

格列本脲片可降低2型糖尿病患者空腹及餐后高血糖,HbAlc可下降1%-2%。效果佳!疗效好!副作用少。格列本脲片不良反应有哪些?又应该要注意什么呢

格列本脲片不良反应:1.常见的有:恶心、呕吐、腹泻、口中有金属味。2.有时有乏力、疲倦、头晕、皮疹。3.乳酸性酸中毒虽然发生率很低,但应予注意。临床表现为呕吐、腹痛、过度换气、神志障碍,血液中乳酸浓度增加而不能用尿毒症、酮症酸中毒或水杨酸中毒解释。4.可减少肠道吸收维生素B12,使血红蛋白减少,产生巨红细胞贫血,也可引起吸收不良。

那么我们应该要注意些什么呢?

1.低血糖格列本脲片可能引起低血糖,当热量摄取不足、剧烈运动没有及时补充热量,同时使用其他降糖药或乙醇时发生低血糖的危险增加。肾或肝功能不全可升高格列本脲和格列本脲片的血药浓度,而肝肾功能不全可能减弱糖异生作用。所有这些都增加低血糖的危险性。

2.服药期间患者应经常检查肾功能、肝功能、血糖,并进行眼科检查等。格列本脲片主要经肾脏排出,格列本脲片积聚和乳酸酸中毒的危险性随着肾功能损害的程度而增加。

3.慎用影响肾功能或格列本脲片消除的药物。

4.避免过量饮酒。

5.肝功能不全者不宜用。

6.适量补充体内VitB12。

7.2型糖尿病患者在服用期间发现一些临床疾病(特别是迷走神经疾病)应立即检查是否是酮症酸中毒或乳酸酸中毒,此时应评估血浆电解质酮类,血糖水平是否正常,若出现血浆PH值下降或血中乳酸盐、丙酮酸盐和格列本脲片水平升高,立即停止服用,并采用其它手段进行纠正。

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