疼痛三阶梯疗法


请教下药师,平时医生所说的疼痛三阶梯疗法指的是什么?
  癌性疼痛药物治疗的“三阶梯疗法”:

  ①第一阶梯——非阿片类镇痛药:用于轻度癌性疼痛患者,主要药物有阿司匹林、对乙酰氨基酚(扑热息痛)等,可酌情应用辅助药物。

  ②第二阶梯——弱阿片类镇痛药:用于当非阿片类镇痛药不能满意止痛时或中度癌性疼痛患者,主要药物有可待因,一般建议与第一阶梯药物合用,因为两类药物作用机制不同,第一阶梯药物主要作用于外周神经系统,第二阶梯药物主要作用于中枢神经系统,二者合用可增强镇痛效果。根据需要也可以使用辅助药。
 
  ③第三阶梯——强阿片类镇痛药:用于治疗中度或重度癌性疼痛,当第一阶梯和第二阶梯药物疗效差时使用,主要药物为吗啡,也可酌情应用辅助药物。
恩恩,目前一般采用这种原则。
癌性疼痛怎么办啊,药师可以推荐些药物不?我参考下



  福冠堂药师推荐用药:氢溴酸高乌甲素片([url]http://www.fuguantang.com/goods/2790.html[/url])

  氢溴酸高乌甲素片为非成瘾性镇痛药,具有较强的镇痛作用。本品还具有局部麻醉、降温、解热和抗炎作用。本品与哌替啶相比镇痛效果相当,起效时间稍慢,而维持时间较长;镇痛作用为解热镇痛药氨基比林的7倍。

  氢溴酸高乌甲素片适用于中度以上疼痛, 该药口服,成人:一次5~10mg,一日1~3次。

  福冠堂药师推荐用药:阿魏化痞膏([url]http://www.fuguantang.com/goods/2976.html[/url])

  各种致病因素长期刺激,互相作用,使机体阴阳失调而产生病理产物,日久则发生质的改变产生癌毒,发生肿瘤。癌毒是肿瘤的直接致病因素。阿魏化痞膏的中药成分可使癌毒通过经络散发于外,使癌毒散而痞块消。

  阿魏化痞膏中的抗癌活性成分对癌细胞增生具有抑制作用,从根本上消除癌肿本身的疼痛;并且会减弱癌细胞对人体组织的侵犯,减轻肿瘤对周围脏器和包膜的牵拉,并且加强胃肠蠕动功能,增加大小便的排泄,使肠梗阻或半梗阻引起的疼痛减轻或消失,其镇痛效果具有高效性和彻底性。而麻醉药品的止痛易形成成瘾性、中毒性和依赖性,对肿瘤无治疗作用,易造成肠麻痹、膀胱麻痹,大小便不通,毒素被再次吸收,使肝脏、肾脏中毒衰竭,造成肿瘤患者死亡。阿魏化痞膏则成功克服了这些不足。

  癌性积水的产生与患者营养不良,肝功能衰竭,白蛋白合成减少,血液中胶体渗透压降低、血浆从毛细血管壁漏出有关。阿魏化痞膏的药物成分进入体内可直接作用于腹膜、胸膜、心包膜及肠系膜,改变其通透性、改变渗透压、激活开大淋巴管孔,使胸、腹水中的营养成分得以快速、主动吸收。同时多余的积水和毒素通过大小便被排出体外(升清降浊),从源头上消除积水,并通过增加血中白蛋白含量和调节醛固酮的相对平衡,从根本上杜绝积水产生。

  福冠堂药师推荐用药:泰勒宁([url]http://www.fuguantang.com/goods/2344.html[/url])

  泰勒宁主要成分羟考酮是一种与吗啡作用类似的半合成的麻醉类镇痛成分, 泰勒宁为作用于中枢神经系统和器官的平滑肌的止痛和镇静药,与可待因和 美沙酮类似,口服时止痛效果减少一半。对乙酰氨基酚是苯胺类解热镇痛药 成分。泰勒宁可定位于普外科和肿瘤科,泰勒宁适用于术后痛、创伤痛、烧 伤痛、关节痛、神经痛、头痛,缓解由扭挫伤、骨折、椎骨间盘移位等各种 愿意引起的中度和中度急慢性疼痛,特别是手术后疼痛,癌痛等。

  泰勒宁属片剂。可定位于普外科和肿瘤科,适用于术后痛、创伤痛、烧伤痛 、关节痛、神经痛、头痛,缓解由扭挫伤、骨折、椎骨间盘移位等各种愿意 引起的中度和中度急慢性疼痛,特别是手术后疼痛,癌痛等。
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