乙肝表面抗体阳性有什么临床意义?
- 发布时间:2013-03-14 15:48:04
- 来源:粤迅康
临床上,乙肝表面抗体是乙肝两对半检查中的一项,当出现阳性时,需要根据该项的临床意义,结合综合结果来判断实际病情,以免病急乱投医而误诊误治。那么乙肝表面抗体阳性有什么临床意义呢?
乙肝表面抗体阳性表明既往感染过乙肝病毒,但已经排除病毒,或者接种过乙肝疫苗,产生了保护性抗体。乙肝表面抗体(HBsAb)是对乙肝病毒免疫的保护性抗体,血清中乙肝表面抗体滴度越高,保护力越强。但也有少数人乙肝表面抗体阳性而又发生了乙肝,可能为不同亚型感染或是乙肝病毒发生了变异。
乙肝表面抗体出现的时间:
要了解乙肝表面抗体阳性是什么意思,就先来看看抗体出现的时间,乙肝表面抗体出现的早晚与既往是否感染过乙肝病毒有关。初次感染乙肝病毒者出现较迟缓,再次感染者出现较早。多数病例在感染乙肝病毒后4~5个月时出现表面抗体,但滴度不高,持续0.5~3年后逐渐消失。再次感染者一般于2周内可检出乙肝表面抗体一,且滴度较高。
乙肝表面抗体阳性的临床意义:
1、单项抗-HBs阳性(1)接种乙肝疫苗成功的标志;(2)单项低效价抗-HBs阳性有时为非特异性反应。
2、与抗-HBc、抗-HBe同时阳性机体自然感染(包括隐性感染和显性感染)乙肝病毒(HBV)以后发生免疫应答,乙肝病毒被清除,机体获得抵御乙肝病毒再次侵袭的特异性免疫力;
3、与HBsAg同时阳性非常少见,可能与以下因素有关:(1)感染了不同的乙肝病毒亚型;(2)感染了S基因变异的乙肝病毒;(3)免疫功能低下,抗-HBs不能清除HBsAg;
4、正处于抗原-抗体动态平衡阶段。
检查出乙肝表面抗体阳性不必担心,如果乙肝表面抗体是因感染乙肝病毒获得,此时不需要再注射乙肝疫苗。感染乙肝而获得的乙肝免疫抗体,持续时间相对较长;如果是通过接种乙肝疫苗获得乙肝抗体,建议您每三年加强注射一支乙肝疫苗。因乙肝疫苗接种产生抗体后,其抗体水平随时间逐年下降。