尼索地平缓释片不能跟哪些药物同用 药物相互作用有哪些

尼索地平缓释片主要化学成分为尼索地平。化学名：1，4-二氢-2，6-二甲基-4-(2-硝基苯)-3，5-吡啶二羧酸异丁甲酯。尼索地平缓释片不能跟哪些药物同用?药物相互作用有哪些?

高脂饮食可明显影响尼索地平缓释片的释放，血药峰值浓度(Cmax)可升高300%，药物疗效下降25%。高脂饮食主要影响尼索地平的缓释制剂，对速释剂型影响较小，因此服用尼索地平缓释片时应避免高脂饮食。尼索地平血药浓度达峰时间在药后6-12h，消除相半衰期约7-12h。首次给药至达到稳态Cmax和AUC分别增加1.3和1.5。

药物相互作用：

1.同服西咪替丁400mg，一日两次，尼索地平的AUC和Cmax升高30-45%。雷咪替丁150mg，一日两次与尼索地平无明显相互作用(AUC下降15-20%)，两H2受体拮抗剂均未观察到对尼索地平药效学的影响。癫痫患者同时服用苯妥因及本品40mg时，尼索地平的血药浓度将降低到无法检测的水平。因此要避免将本品与苯妥因或其它任何已知的CYP3A4诱导剂合用，并可考虑改用其它的抗高血压疗法。

2.β受体拮抗剂(阿替洛尔、普萘洛尔)对尼索地平药代动力学的影响不明确。普萘洛尔可降低服用速释尼索地平后加快的心率，尼索地平缓释片与阿替洛尔联合应用降压作用强于单独用药。奎尼丁628mg，一日两次，可降低尼索地平生物利用度(-26%)，但对峰值血药浓度无影响。速释片可使奎尼丁的血药浓度升高20%，缓释片无此作用，该作用不伴ECG改变，其临床意义不明。尼索地平与华法令、地高辛无明显相互作用。

（编辑：liuwei）