注射用两性霉素B有什么禁忌 注意事项有哪些

注射用两性霉素B作为一种临床上比较常用的药品，治疗效果是十分理想的，在广大人群中有很好的口碑，有需要的患者可以放心使用。那么，注射用两性霉素B有什么禁忌?注意事项有哪些?

注射用两性霉素B作用为可以用于下列真菌感染的治疗：隐球菌病、北美芽生菌病、播散性念珠菌病、球孢子菌病、组织胞浆菌病，由毛霉菌、酒曲菌属、犁头霉菌属、内胞霉属和蛙粪霉属等所致的毛霉菌病，由申克孢子丝菌引起的孢子丝菌病，由烟曲菌所致的曲菌病等。由于两性霉素 B的明显毒性，故该品主要用于诊断已确立的深部真菌感染(如获培养或组织学检查阳性则更佳)，且病情危重呈进行性发展者。对临床真菌感染征象不明显，仅皮肤或血清试验阳性的患者不宜选用。外用于着色真菌病，灼烧后皮肤真菌感染，呼吸道念珠菌、曲菌或隐球菌感染，真菌性角膜溃疡。

注射用两性霉素B禁忌为：①肾功能损害，该品主要在体内灭活，故仅在肾功能重度减退时半衰期轻度延长，因此伴肾损害的患者仍可每日或隔日静滴该品，重度肾功能损害者给药间期略予延长，然而由于应用两性霉素 B时常发生肾功能损害，且肾毒性与剂量有关，故宜给予最小有效量;②肝功能损害，该品可致肝毒性，故患者已有严重肝病时禁用该品由于它的毒性作用，应避免用于孕妇。

注射用两性霉素B的主要成分是两性霉素B。两性霉素B为多烯类抗真菌抗生素，通过影响细胞膜通透性发挥抑制真菌生长的作用。注意事项为：1、内服毒性小，静脉注射毒性大。最严重的毒性反应是损害肾脏。呈剂量依赖性，血尿氮和非蛋白氮升高，出现柱形尿、蛋白尿，同时可引起发热、恶心、呕吐，厌食等。2、静脉注射时配合解热镇痛药、抗组胺药和生理量的肾上腺皮质激素可减轻毒性反应。3、不可与氨基苷类、磺胺类药物合用，以免增加肾毒性。4、该品应在15℃以下严格避光保存。5、应用该品时应结合补钾。

（编辑：liuwei）