孕三烯酮胶囊的药理作用是什么?

内容要点

孕三烯酮胶囊主要成份为孕三烯酮。本品为胶囊剂,内容物为微黄色粉末。用于子宫内膜异位。

【不良反应】少数人有头晕、乏力、胃部不适、痤疮、多毛及脂溢性皮炎、腿肿、体重增加、乳房缩小松弛等;也有月经周期缩短或延长、闭经、经量减少、不规则出血,但一般会自行减少。突破性出血发生率约5%。国内临床观察见有氨基转移酶升高。

【禁忌】孕妇、哺乳期妇女、严重心、肝或肾功能不全者,以及既往在使用雌激素治疗时有发生代谢或血管疾病患者禁用。

【注意事项】

1.治疗前女须排除怀孕的可能。

2.服药期间要定期检查肝功能。氨基转移酶轻度升高者,服用保肝药,可继续治疗。如氨基转移酶明显升高且服保肝药也无效时则应停止治疗。

3.整个治疗期间须采取严格的避孕措施(禁用口服避孕药),一旦发现怀孕,应停止治疗。

4.对伴高血脂患者,应监测ALAT、ASAT、胆固醇等水平,对友糖尿病的患者应监测血糖水平。

5.本品可引起体液潴留,故对心、肾功能不全者应密切观察。

【儿童用药】尚不明确。

【老年患者用药】尚不明确。

【孕妇及哺乳期妇女用药】孕妇、哺乳期妇女禁用。

【药物相互作用】同时服用利福平或抗癫痫药,能加速孕三烯酮的代谢。

【药物过量】尚不明确。

【药理毒理】本品是一种人工合成的三烯19去甲甾类化合物,具有激素和抗激素的复杂特性,即它具有较强的抗孕激素和抗雌激素活性,又有很弱的雌激素和雄激素作用。动物实验表明它能抑制孕激素分泌,也具有黄体酮对子宫内膜的作用,使子宫内膜及异位病灶细胞失活、退化,从而导致异位病灶萎缩。其抗生育作用可能是抑制排卵及抑制子宫内膜发育,改变宫颈粘液性质,影响卵子运行速度及拮抗内膜孕酮受体,从而干扰孕卵着床。

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