枸橼酸氯米芬胶囊不良反应和用药注意事项


  枸橼酸氯米芬胶囊不良反应

  1.较常见的不良反应有:肿胀、胃痛、盆腔或下腹部痛(囊肿形成或卵巢纤维瘤增大、较明显的卵巢增大,一般发生在停药后数天)。

  2.较少见的有:视力模糊、复视、眼前感到闪光、眼睛对光敏感、视力减退、皮肤和巩膜黄染。

  3.下列反应持续存在时应予以注意:潮热、乳房不适、便秘或腹泻、头昏或晕眩、头痛、月经量增多或不规则出血、食欲和体重增加、毛发脱落、精神抑郁、精神紧张、好动、失眠、疲倦、恶心呕吐、皮肤红疹、过敏性皮炎、风疹块、尿频等,也可有体重减轻。国外有极个别发生乳腺癌、睾丸癌的报告。

  枸橼酸氯米芬胶囊用药注意事项

  1.动物实验证明本品可致畸胎。在用药期间应每日测量基础体温,以监测患者的排卵与受孕,一旦受孕立即停药。

  2.多囊卵巢综合征慎用。

  3.用药期间按需进行下列测定:

  ①促排卵激素(FSH)及促黄体生成激素(LH);

  ②长期用药者测定血浆内24-去氢胆固醇含量,查明用药对胆固醇合成有无影响;

  ③血浆内的皮质激素传递蛋白含量;

  ④血清甲状腺素含量;

  ⑤性激素结合球蛋白含量;

  ⑥磺溴酞钠(BSP)肝功能实验;

  ⑦甲状腺素结合球蛋白含量(可能增多)。

  4.用药期间须注意检查:每一疗程开始前须正确估计卵巢大小;每天测量基础体温,必要时测定雌激素及血清孕酮水平;测尿内孕二醇含量,判断有无排卵;治疗前须测定肝功能,治疗1年以上者,须进行眼底及裂隙灯检查;用药中若出现视力障碍应立即停药并进行相应检查。

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